Gesundheitspolitik der CSS
Qualität, Transparenz, Kostenziele und sachgerechte Tarifstrukturen: In diesen und weiteren Themen möchten wir die Zukunft des Gesundheitswesens mitgestalten. Denn als Krankenversicherung übernehmen wir Verantwortung für die Anliegen unserer Prämienzahlerinnen und Prämienzahler.
Gesundheitspolitische Standpunkte der CSS
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Aufsicht Zusatzversicherung FINMAFür die Aufsicht über die Zusatzversicherungen nach Versicherungsvertragsgesetz (VVG) ist die eidgenössische Finanzmarktaufsicht (FINMA) zuständig. Die CSS verlangt eine sinnvolle und verhältnismässige Durchführung der Aufsicht.
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(Kantonale) EinheitskasseDie CSS spricht sich gegen nationale oder kantonale Einheitskassen aus.
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Förderung der EigenverantwortungEigenverantwortung ist ein wichtiger Bestandteil der obligatorischen Krankenversicherung, um die Kostenentwicklung zu dämpfen. Die CSS setzt sich für Entwicklungen ein, die eigenverantwortliches Handeln fördern.
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Integrierte VersorgungDie CSS sieht in der integrierten Versorgung ein zentrales Instrument zur Förderung von Qualität und Kosteneffizienz im Schweizer Gesundheitswesen.
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MedikamenteIm stark regulierten Medikamentenmarkt setzt sich die CSS für die Einführung marktnaher Mechanismen bei der Preisbildung und des Beschwerderechts für die Versicherer gegen die Preisfestsetzung des BAG ein.
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PflegefinanzierungDie CSS unterstützt eine nachhaltige Pflegefinanzierung, welche die Kosten zwischen der obligatorischen Krankenversicherung (OKP), den Versicherten und den Kantonen aufteilt.
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Pflichtleistungen (HTA)Die obligatorische Krankenpflegeversicherung übernimmt nach Gesetz nur Leistungen, welche wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sind. Health Technology Assessments (HTA) garantieren eine systematische Überprüfung der Leistungen, weshalb die CSS die Etablierung von HTAs unterstützt.
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PräventionDie CSS anerkennt den hohen Stellenwert der Prävention in der Gesundheitsversorgung. Präventionsleistungen, welche über die Grundversicherung abgegolten werden, sollen wie alle anderen Leistungen in der Grundversicherung den Kriterien Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit entsprechen.
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QualitätQualität und Transparenz bilden zwingende Voraussetzungen für einen nachhaltigen und volkswirtschaftlich sinnvollen Wettbewerb. Die CSS fordert, dass medizinische Leistungen transparent ausgewiesen und qualitativ überprüft werden können.
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RisikoausgleichEin funktionierender Risikoausgleich ist die grundlegende Voraussetzung für einen volkswirtschaftlich sinnvollen Wettbewerb, deshalb setzt sich die CSS für die Verfeinerung des Risikoausgleichs ein.
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SpitalfinanzierungDie aktuelle Spitalfinanzierung trat 2012 in Kraft. Zu diskutieren bleibt die Rolle der Kantone im Rahmen der Spitalplanung sowie die Forderung nach einheitlichen Finanzierungsregeln für ambulante und stationäre Leistungen.
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SpitalplanungDie CSS fordert, dass die Kantone auf Grundlage einer gesetzlichen Regelung im KVG verpflichtet werden, die Spitalplanung interkantonal unter Festlegung auf eine sinnvolle Anzahl von Versorgungsregionen vorzunehmen.
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Einheitliche Finanzierung ambulant / stationär (EFAS)Die CSS unterstützt die einheitliche Finanzierung ambulant/ stationär EFAS. Damit können Fehlanreize eliminiert werden.
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TarifstrukturenDie grosse Mehrheit der medizinischen Leistungen wird über verschiedene Tarifstrukturen (u.a. TARMED, SwissDRG, LOA, Physiotherapie) abgerechnet. Die CSS setzt sich für die sachgerechte Weiterentwicklung der Tarifstrukturen ein.
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TARMED-RevisionDie Revision der Tarifstruktur für ambulante Arztleistungen ist im Gange. Die CSS setzt sich für die sachgerechte Weiterentwicklung dieser Tarifstruktur ein.
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TerritorialitätsprinzipGesundheitspolitische Haltung der CSS zu Pflichtleistungen im KVG, die grenzüberschreitend erbracht werden könnten. Im Zentrum steht dabei die Frage der Qualität.
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DigitalisierungGesundheitspolitische Haltung zur technologischen Entwicklung und der damit verbundenen Auswirkungen auf das Gesundheitssystem.
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Kostenziele und KostendämpfungsmassnahmenDie Kosten des Gesundheitswesens pro Versicherten steigen kontinuierlich mit Raten weit über Teuerung oder Lohnentwicklung an. Es braucht aus Sicht der CSS deshalb griffige Kostendämpfungsmassnahmen.
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DatenschutzDer Datenschutz ist für die CSS seit Jahrzehnten ein zentrales Thema. Dabei verfolgen wir höchste Sicherheitsvorkehrungen, um die sensiblen Daten unserer Versicherten zu schützen.
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Ambulante PauschalenDie CSS steht der Pauschalisierung von Einzelleistungen grundsätzlich positiv gegenüber. Die Kalkulation ambulanter Pauschalen muss aber zwingend auf der Grundlage ambulanter Daten erfolgen und den gesamten Bereich der ambulanten Leistungserbringung umfassen.
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Zulassung / Steuerung im ambulanten BereichUm einen Beitrag zur Qualität und zur Kosteneindämmung zu liefern begrüsst die CSS eine längerfristige Regelung der Zulassung von Leistungserbringern im ambulanten Bereich.
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Verlagerung von stationär zu ambulantIn der Medizin wurden in den letzten Jahren grosse Fortschritte gemacht, deshalb begrüsst die CSS die Diskussion über eine verstärkte Verlagerung vom stationären in den ambulanten Bereich.
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VermittlerprovisionenUm eine qualitativ hochstehende und kosteneffiziente Beratung zu fördern, was ein wichtiges Ziel ist, unterstützt die CSS die Selbstregulierung der Branche.
