Lussazione

Sommario

La lussazione (lat. luxatio) di un’articolazione spesso è riconducibile a un alto impatto di forze durante un incidente oppure a una debolezza dei tessuti congenita. Tra i sintomi si riscontra una deformità dolorosa con relativa perdita della funzione articolare. Occorre mettere l’articolazione nella posizione che crea meno dolore e raffreddarla. Si consiglia di consultare un medico se vi è il sospetto di lussazione.

Sintomi

Le lussazioni si presentano in modo molto differenziato, a seconda dalla localizzazione e delle cause. Le caratteristiche sintomatiche di una lussazione sono, anche se non in maniera tassativa, le seguenti:

• Deformità:
  • Deviazione assiale, rotazione e solitamente accorciamento dell’arto colpito
  • I contorni comuni di una spalla, di un gomito o di un dito risultano alterati
• Perdita funzionale:
  • Il movimento articolare attivo è limitato o impossibile
  • La parte delle estremità colpita non è funzionante o lo è in maniera ridotta
• Dolori:
  • Strappo o comunque iperestensione dei legamenti e della capsula articolare (accompagnati dalla possibile formazione di un livido)
  • Eccezione: lussazione abituale e reiterata: dolore quasi inesistente e assenza di sanguinamento
• Blocco nervoso:
  • Colpisce la sensibilità (percezione sensoriale) e/o il movimento volontario
  • Le cause di una sublussazione o lussazione o di una lesione concomitante sono da ricondurre al meccanismo stesso dell’infortunio (lussazione traumatica)

Cause e trattamento

Cause

• Problemi a una o più componenti di un’articolazione:
  • Deformazione ossea dell'articolazione
  • Legamenti articolari
  • Lassità articolare dei muscoli
• Lussazione traumatica
  • «Traumatica» significa dovuta a cause accidentali
  • Urto o cadute che coinvolgono le ossa, combinazione tra movimenti rotatori e di stiramento, iperestensione o iperflessione
• Lussazione spontanea o abituale
  • Lussazione che insorge spontaneamente durante lo svolgimento del lavoro quotidiano
  • Colpisce in particolare l’articolazione della spalla e la rotula
  • Alterazioni articolari congenite (lassità legamentosa, superfici articolari troppo piatte)
  • Lussazione precoce con «slabbramento» dei legamenti
• Lussazione dovuta a paralisi o lussazione paralitica (lassità muscolare)
• Articolazione della spalla
  • Riguarda quasi il 50% di tutte le lussazioni
  • Si tratta dell'articolazione più mobile che presenta una stabilità propria relativamente bassa
  • Tendenza alla reiterazione (lussazione abituale)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Controllo per verificare segni di fratture, l’irrorazione sanguigna, le funzioni motorie e la sensibilità
• Raggi X (accertamenti circa una possibile ulteriore frattura)
• RMT (risonanza magnetica tomografica)

Possibili terapie

• Riposizione dell'articolazione, in parte in anestesia
• Messa a riposo per alcuni giorni con bendatura rigida
• Fisioterapia intensiva
• Talvolta occorre intervenire chirurgicamente per evitare un ulteriore spostamento (nel caso di lussazioni abituali o paralitiche)

Cosa posso fare da solo?

• Posizionare o fissare l’articolazione nel modo meno doloroso possibile
• Raffreddare (ridurre il gonfiore e, in tal modo, facilitare il successivo riposizionamento)
• Durante l’attività fisica essere consapevoli dei propri limiti («non esagerare»)
  • Livello di allenamento
  • Capacità di recupero
  • Malattie preesistenti
  • Adeguare l’allenamento e l’attrezzatura

Quando andare dal medico?

• Qualsiasi sospetto di nuova lussazione (prima si interviene meglio è)

Sinonimi

Lussazione, sublussazione, lussazione abituale, lussazione della spalla, lussazione della rotula, slogamento