CRPS

Sommario

La sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS, Sudeck) è un disturbo funzionale del sistema nervoso autonomo di braccia e gambe. Perlopiù sopravviene dopo una lesione. Sono tipici gonfiori dolorosi, colorazioni bluastre della pelle e atrofia muscolare. Ci sono molteplici approcci terapeutici che dovrebbero iniziare quanto prima.

Sintomi

Sintomi principali

• Inizialmente normale riposo dell'estremità interessata (braccio o gamba)
• Nel decorso dolori sia da fermi che in movimento, aumentata sensibilità al dolore (allodinia, iperalgesia)
• Gonfiori della pelle (edemi di consistenza molle, sporgenti, opalescenti)
• Colorazione blu-rossastra della pelle
• Forte sudorazione
• Riduzione della sensibilità al tocco e/o alla temperatura
• Surriscaldamento
• La mobilità degli arti può essere limitata

Altri sintomi

• Atrofia muscolare
• La pelle si contrae, diviene liscia, opalescente e perde di elasticità (atrofia cutanea)
• Irrigidimento degli arti
• Osteoporosi

Cause e trattamento

Cause

• Causa non chiarita
• Spesso a seguito di una lesione a braccia o gambe, p. es.
  • frattura
  • Lesione dei nervi
  • Fasciature restrittive
  • Intervento chirurgico

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Esami del sangue (valori infiammatori)
• Radiografie
• TC (tomografia computerizzata).
• RM (tomografia a risonanza magnetica)
• Scintigrafia (esame specialistico per la verifica p. es. di infiammazioni)

Possibili terapie

• Mettere a riposo l’arto lesionato tenendolo in una posizione rilassata
• Medicamenti (p. es. antidolorifici, cortisone, vitamina D, antidepressivi, ormoni)
• Blocco di determinati nervi con medicamenti, per lenire i dolori (punture)
• Drenaggio linfatico
• Agopuntura
• Ecografia
• Tecniche di rilassamento (p. es. rilassamento progressivo dei muscoli)
• Operazione (molto raramente)

Cosa posso fare da solo?

• Bagni tiepidi a braccia e piedi possono lenire i dolori
• Regolari esercizi di movimento e agilità secondo le istruzioni di un/una fisioterapista
• Moderato allenamento muscolare

Quando andare dal medico?

• Nel caso di dolori che dopo una lesione inizialmente migliorano ma poi aumentano

Sinonimi

CRPS, sindrome di Sudeck, distrofia di Sudeck, sindrome dolorosa regionale complessa, distrofia simpatica riflessa, sindrome algoneurodistrofica, algodistrofia, Complex regional pain syndrome