Displasia dell’anca

Sommario

La displasia dell’anca è una condizione dovuta alla scarsa maturazione dell’acetabolo. I fattori di rischio sono il sesso femminile, una predisposizione genetica e la mancanza di spazio nell’utero. La displasia dell’anca può essere asintomatica, ma anche comportare limitazioni di movimento e accorciamenti della gamba. Per consentire una diagnosi precoce si consiglia di non trascurare le visite di prevenzione nei neonati.

Sintomi

• Spesso asintomatica
• Limitazioni nel movimento (ad es. difficoltà a divaricare la gamba)
• Dolori al ginocchio
• Zoppicare/„andatura a papera“
• Asimmetria delle pieghe cutanee dei glutei e delle cosce
• In caso di slogatura: ev. accorciamento della gamba

Frequente insorgere della malformazione unita a piede equino-varo-supinato, torcicollo congenito e plagiocefalia

Complicazioni

• In assenza di una terapia adeguata, danni permanenti (ossia irreversibili) dello scheletro
  • Necrosi della testa dell’anca (morte del tessuto della testa femorale)
  • Artrosi precoce
  • Differenza di lunghezza delle gambe
  • Zoppicare
  • Limitazione nel movimento
  • Gambe a X

Cause e trattamento

Cause

• Malformazione dell’articolazione dell’anca
  • Ritardata maturazione dell’acetabolo
  • per cui la testa del femore tende a sfuggire

Fattori di rischio

• Predisposizione genetica
• Sesso femminile (5 volte più colpito)
• Posizione podalica
• Mancanza di spazio nell’utero materno
  • Scarsa quantità di liquido amniotico
  • Gemelli
  • Peso alla nascita > 4000g

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Controllo di routine neonatale
  • Visita medica (rilevamento di segni di instabilità)
  • Ecografia (possibilmente in tutti i neonati)
• Ev. radiografia (successiva al 1° anno d’età)

Possibili terapie

• Fasciatura larga
• Barra o fasciatura divaricatrice
• Gesso pelvi podalico
• In caso di lussazione (slogatura): riposizionamento con o senza intervento
• Operazione (miglioramento della copertura dell’acetabolo)

Cosa posso fare da solo?

• Evitare l’estensione dell’articolazione dell’anca (importante per uno sviluppo ottimale; dopo il parto le anche non sono ancora mature)
• Misure di prevenzione
  • Usare un’apposita fascia per trasportare il bebè
  • Fasciare il bebè tenendo l’articolazione dell’anca piegata
  • Evitare la posizione laterale durante il sonno

Quando andare dal medico?

• Quanto più precoci la diagnosi e la terapia, tanto migliore il decorso
• Rientra nella visita di prevenzione di routine
  • Nei bambini ecografia alle anche nella 1a - 6a settimana di vita
• Accorciamento della gamba
• Limitazione nel movimento
• Zoppicare/andatura a papera
• Dolori al ginocchio

Sinonimi

Displasia dell’anca, lussazione dell’anca, displasia congenita dell’anca, displasia dell’articolazione dell’anca, developmental dysplasia of the hip (DDH), lussazione dell’articolazione dell’anca