Andropause (Wech­sel­jahre des Mannes)

Überblick

Ab dem 40. bis 50. Lebensjahr lassen bei vielen Männern die Kraft und das sexuelle Bedürfnis nach, das äussere Erscheinungsbild ändert sich, was Teil des normalen Alterungsprozesses ist und u.a. mit einem tieferen Hormonspiegel zu tun hat. Anders als bei der Frau treten die Symptome viel langsamer, eher schleichend auf. Auch ist es umstritten, ob die sog. Andropause als solche überhaupt existiert. Das liegt daran, dass die Produktion der männlichen Sexual­hor­mone - namentlich des Testosterons - nie ganz aufhört. Darüber hinaus wirkt sich die Menge an Testosteron bzw. der Mangel daran auf verschiedene Weise auf den Einzelnen aus.

Symptome

• Psychische Veränderungen
  • Depressive Verstimmung (Midlife-Crisis)
  • Schlafprobleme, Müdigkeit
  • Reizbarkeit, Konzentrationsschwäche
    
  • Antriebslosigkeit
  • Nachlassendes Interesse an den Alltagsproblemen
  • Erhöhtes Schlafbedürfnis
• Körperliche Veränderungen
  • Haut: Wird trockener und verliert an Elastizität
  • Abnahme der Körperbehaarung
  • Zunahme des Fettanteils am Körpergewicht bei Abnahme der Muskelmasse
  • Veränderung der Körperproportionen
  • Abnahme der körperlichen Kraft
    
• Auswirkungen auf die Sexualfunktion
  • Geringeres sexuelles Interesse (Libidoverlust)
  • Schwächere Erektion (Potenzstörung)
  • Reduzierte Befruchtungsfähigkeit

Ursache und Behandlung

Ursachen

• Teil des normalen Alterungsprozesses (Hauptgrund)
  • Nicht ausschliesslich vom Hormonspiegel abhängig
• Sinken des Hormonspiegels durch tiefere Produktion (Testosteron und andere Androgene)
  • Normaler Alterungsprozess
  • Übergewicht
  • Alkoholismus
  • Drogen
  • Chronische Krankheiten
  • Medikamente

Untersuchung

• Gespräch
• Blutuntersuchung (u.a. Hormonspiegel)
• Ausfüllen eines genormten Fragekatalogs
• Körperliche Untersuchung (ggf. inkl. Hoden)

Behandlung

• Hormontherapie (umstritten)
• Medikamente zur Verbesserung der Erektionsfähigkeit
  • Dringende Warnung vor Einnahme illegaler Substanzen aus dem Internet
• Ggf. Psychotherapie
• Ggf. Behandlung von Grundkrankheiten

Was kann ich selbst tun?

• Regelmässige Bewegung, Fitnesstraining
• Ausgewogene Ernährung
• Reduzieren des Alltagsstresses
• Gewichtsabnahme
• Massvoller Umgang mit Alkohol
• Zigarettenkonsum einstellen
• Harmonische soziale Kontakte suchen
• Vermeiden von sexuellem Stress (Leistungsbedürfnis und -zwang)

Wann zum Arzt?

• Psychische Probleme
• Chronische Schlafprobleme und Müdigkeit
• Libidomangel und Erektionsprobleme
• Unklare Gewichtszunahme oder -abnahme

Synonyme

Andropause, Wechseljahre des Mannes, Klimakterium virile, Wechseljahre des Mannes, PADAM, LOH, Alters­hy­po­go­na­dis­mus, Testosteronmangel des Mannes, Andropause, Partielles Androgen-Defizit des alternden Mannes, Androgenrückgang