Syphilis

Syphilis (Lues) gehört zu den sexuell übertragbaren Erkrankungen.

1. Mai 2021 | 5 Min. Lesedauer

Überblick

Syphilis (Lues) gehört zu den sexuell übertragbaren Erkrankungen. Die Symptome sind vielfältig und treten unter Umständen erst nach Jahren auf. Typisch ist u.a. ein schmerzloses Geschwür im Genital- oder Mundbereich. Die Therapie erfolgt mit Antibiotika. Safer-Sex Regeln bieten guten Schutz vor einer Ansteckung.

Symptome

Die Syphilis verläuft in 4 Stadien.

Erstes und zweites Stadium

Schmerzloses, hartes Geschwür im Genital- oder Mundbereich
- Heilt innerhalb Wochen von selbst ab
Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen
Lymphknotenschwellung
Müdigkeit
Hautausschlag (auch Hand- und Fussflächen)
Nässende Bläschen, insbesondere in Hautfalten

Drittes Stadium

Dauer Monate bis Jahre, zu Beginn häufig ohne Beschwerden. Im Verlauf:

Entzündung der Blutgefässe
- Aussackungen (Aneurysma)
Bildung von „Gummen“ (Knoten, die unter der Haut liegen und gummiartigen Eiter enthalten)

Viertes Stadium

Schlaganfall
Schädigung des Rückenmarks (v.a. Bauch und Beine betroffen)
- Gefühlsstörungen
- Gleichgewichtsstörungen
- Schmerzattacken
Hirnhautentzündung
Gedächtnisstörungen und Veränderung der Persönlichkeit
Lähmungen der Arme / Beine
Gangstörungen
Störung der Augenpupillen („Argyll-Robertson-Pupillen“)

Ursache und Behandlung

Ursachen

Ursache ist das Bakterium Treponema pallidum. Die Übertragung erfolgt über Körperflüssigkeiten:

Während dem Geschlechtsverkehr (Sperma, Vaginalsekret)
Bei der Geburt (wenn die Mutter infiziert ist)
Bei direktem Kontakt mit infiziertem Blut

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

Blutuntersuchung (Suche nach Antikörpern)
Abstriche: Bläscheninhalt, Eiter, Hirnwasser

Mögliche Therapien

Antibiotika

Was kann ich selbst tun?

Um einer Infektion mit Syphilis vorzubeugen gelten die Safer-Sex Regeln:

Sexualkontakt nur mit Kondom oder Femidom
Kein Sperma oder Blut (auch Menstruationsblut) in den Mund, nicht schlucken

Wann zum Arzt?

Bei Juckreiz, Brennen oder Ausfluss im Genitalbereich
Nach risikoreichem Geschlechtsverkehr, also v.a. nach ungeschütztem Sex ausserhalb fester Partnerschaften
- Insbesondere wenn Fieber oder sonstige Krankheitszeichen auftreten
Wenn beim Sexualpartner eine Geschlechtskrankheit bekannt ist / wird