Hirnhautentzündung und Hirnentzündung

Eine Infektion der Hirnhäute durch Bakterien oder Viren führt zu einer Meningitis.

1. Mai 2021 | 5 Min. Lesedauer

Überblick

Eine Infektion der Hirnhäute durch Bakterien oder Viren führt zu einer Meningitis. Typisch sind starke Kopfschmerzen, Fieber und Nackensteife. Sie wird meist mit Antibiotika und Medikamenten gegen Viren behandelt, vorbeugend wirken gewisse Impfungen („Zecken-Impfung“).

Symptome

Hauptsymptome

Intensive, neu auftretende Kopfschmerzen
Fieber (oft mit Schüttelfrost)
Nackensteife (der Kopf kann nicht mehr nach vorne gebeugt werden, weil die entzündete Hirnhaut sonst gedehnt wird und schmerzt)
Übelkeit, Schwindel und Erbrechen
Licht- und Geräuschempfindlichkeit
Doppelbilder, Hörstörungen
Bewusstseinstrübung, Krampfanfälle und Lähmungen weisen auf einen schweren Verlauf hin
Bei sehr schwerer Erkrankung sind viele kleine rot-bläuliche Punkte auf der Haut zu sehen (Petechien - entstehen durch Blutungen aus kleinsten Gefässen)

Eine durch Bakterien verursachte Hirnhautentzündung beginnt meist plötzlich und mit steilem Fieberanstieg. Eine durch Viren verursachte Hirnhautentzündung verläuft demgegenüber meist milder.

Komplikationen

Übergreifen der Entzündung auf das Gehirn (Hirnentzündung - Enzephalitis)
Bildung eines Abszesses im Hirn (Eiterhöhle)
Blutvergiftung (Sepsis)
Blutgerinnsel (Thrombose) in Hirnvenen
Bleibende Schäden wie Lähmungen, Gehörverlust, Sprachstörungen, Veränderung der Persönlichkeit (Verhaltensauffälligkeiten), Epilepsie

Ursache und Behandlung

Ursachen

Bakterien werden durch Tröpfcheninfektion (Husten, Niesen) übertragen.

Meningokokken
Pneumokokken
Hämophilus Influenzae B
Streptokokken

Weitere Auslöser sind diverse Viren, sehr selten auch Pilze oder Parasiten.

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

Untersuchung von Hirnwasser aus dem Rückenmarkskanal (Suche nach Bakterien und Entzüdungszeichen)
Blutuntersuchung (Suche nach Bakterien)
CT (Computertomographie)
MRI (Magnetresonanztomographie)