Hernie hiatale

Résumé

Une ouverture dans le diaphragme se forme lors d’une hernie hiatale. L’estomac ou une partie de l’estomac peut ainsi pénétrer dans la cavité abdominale. Les symptômes typiques sont des brûlures d'estomac et des éructations acides. Une alimentation riche en fibres alimentaires et éviter un surpoids peuvent avoir un effet préventif.

Symptômes

Une hernie hiatale favorise le reflux du suc gastrique dans l'œsophage.

• Des aigreurs et des brûlures d’estomac (en particulier après les repas et en position allongée)
• Des nausées, des éructations acides et des vomissements
• Des troubles de la déglutition
• Une inflammation de la muqueuse de l’estomac (gastrite)
• Une sensation de pression derrière le sternum

Complications

• Le risque d’un cancer de l'œsophage (carcinome de l'œsophage) est accru après des années de troubles

Causes et traitement

Causes

L'œsophage traverse naturellement le diaphragme là où il rejoint l'estomac. L’orifice est anormalement agrandi lors d’une hernie hiatale. Si la pression augmente dans la cavité abdominale (p.ex. en toussant), l’estomac ou une partie de l’estomac peut remonter dans la cavité abdominale. En conséquence, l’acide gastrique est pressé dans l'œsophage, ce qui conduit à long terme à une inflammation de l'œsophage (œsophagite).

Facteurs de risques

• Faiblesse du tissu conjonctif, (antécédents familiaux)
• Grossesse (pression abdominale plus élevée)
• Surcharge pondérale (pression abdominale plus élevée)
• Personnes âgées Alimentation pauvre en fibres alimentaires (constipation, pression abdominale plus élevée)

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Endoscopie digestive haute (gastroscopie)
• Radiographies
• CT-scan (tomographie)

Traitements possibles

• Les antiacides (inhibiteur de la pompe à protons)
• Une opération (afin de réduire l’orifice)

Que puis-je faire moi-même?

• Eviter un surpoids
• Alimentation riche en fibres alimentaires
• Renoncer à l’alcool, le café, à une alimentation riche en graisses ou épicée
• Arrêter de fumer
• Ne pas s’allonger immédiatement après le repas
• Dormir la tête surélevée

Quand consulter un médecin?

• Lors d’aigreurs ou brûlures d’estomac sur une longue période
• Lors de douleurs persistantes derrière le sternum ou niveau du ventre

Synonymes

Hernie diaphragmatique, Hernie hiatale, Oesophagite par reflux , reflux, gastrite