Ittero neonatale

Nei primi giorni di vita, quasi il 60% di tutti i neonati sani manifesta una colorazione giallastra delle cute e dei bulbi oculari.

Specialisti del settore medico

1 maggio 2021 | 5 Min. Tempo di Lettura

Sommario

Nei primi giorni di vita, quasi il 60% di tutti i neonati sani manifesta una colorazione giallastra delle cute e dei bulbi oculari. Altri sintomi possibili sono urine scure e feci chiare. L’ittero neonatale è un disturbo di adattamento per lo più innocuo del fegato. Più di rado può essere anche un segnale di una malattia più seria (disturbo del metabolismo, problemi epatici, ecc.).

Sintomi

In particolare nella 1° settimana di vita
Ingiallimento della cute e dei bulbi oculari
Urine scure
Feci chiare

Complicazioni nel caso in cui i livelli di «bilirubina» continuassero a salire

La colorazione giallastra, dopo 14 giorni, non si è attenuata
La colorazione giallastra sembra piuttosto aumentare (tutto il corpo)
In alcuni rari casi
- Difficoltà nell’ingerire liquidi
- Apatia
- Vomito di colore verde (biliare)
- Febbre, pianto acuto
- Resipro affaticato, attacchi di crampi

Cause e trattamento

Cause

Processo di adattamento fisiologico
- Situazione iniziale: un numero elevato di globuli rossi che hanno vita breve
- Dopo la nascita, devono essere eliminati dal fegato
- L’emoglobina rossa viene trasformata in bilirubina
- Il fegato non ha la forza di smaltire le grandi quantità di bilirubina
- Ingiallimento dovuto all’accumulo di bilirubina nei tessuti cutanei
Incompatibilità dei gruppi sanguigni di madre/figlio
Bambino nato prematuro
Restringimento/malformazione del tratto biliare
Disturbi del metabolismo
Infezioni/infiammazioni (ad es.del fegato)
Farmaci, malnutrizione
Ipotiroidismo

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

Regolari controlli della gravidanza
Controlli standard: screening neonatale (individuazione di malattie del metabolismo)
Analisi del sangue (concentrazione di bilirubina, valori epatici, e altri)
Misurazione dell’ingiallimento mediante segnali di luce

Possibili terapie

Fototerapia (luce blu) per la cura della pelle
Trasfusione di scambio di sangue (somministrazione di sangue, raro)
Trattamento della malattia di base

Cosa posso fare da solo?

Assicurarsi luce diurna a sufficienza (evitare l’esposizione diretta ai raggi del sole)
Allattamento frequente (nel caso di problemi: contattare la consulenza per l’allattamento/ostetrica)
Osservare il bambino

Quando andare dal medico?

Colorazione della cute > 14 giorni o costante aumento dell’ingiallimento in tutto il corpo
Difficoltà nell’ingerire liquidi e vomito di colore verde (biliare)
Febbre nei neonati
Urine di colore scuro
Aumento della sonnolenza e debolezza
Problemi respiratori, il bambino può «diventare blu» (cianotico)
Sensazione che qualcosa non stia andando per il verso giusto