Sindrome di Raynaud

Sommario

Nella sindrome (o fenomeno) di Raynaud, a causa del ridotto apporto di sangue le dita delle mani, dei piedi o i lobi delle orecchie diventano bianchi quando sono colpiti dagli attacchi e risultano intorpiditi e dolenti. In seguito la pelle assume una colorazione dapprima cianotica e poi rossatra. Nella sindrome di Raynaud primaria si verificano vasocostrizioni crampiformi. La sindrome di Raynaud secondaria coinvolge molti fattori. Si dovrebbe procedere a un chiarimento dei sintomi.

Sintomi

• Attacchi vasospastici in tre fasi:
• cosiddetto fenomeno tricolore (colori della bandiera francese)
• Durata: fra pochi minuti e 1 ora

Fasi

• Impallidimento doloroso
  • Restringimento delle arterie, flusso del sangue interrotto
  • Insensibilità
  • Formicolio
  • Rigidità
  • Parestesie
  • Dolori
• Cianosi (pelle bluastra) a seguito di mancanza di afflusso di ossigeno
• Le dita si riscaldano nuovamente (pelle arrossata)
  • Il sangue fluisce nuovamente nelle dita
  • La fase spesso è assente
  • Gonfiore
  • Sensazione di calore
  • Dolori
  • Formicolio

Se l'apporto di sangue è insufficiente per un lungo periodo di tempo può verificarsi una necrosi del tessuto

Cause e trattamento

Cause

Cause determinanti

• Influsso del freddo: inverno, maniglie nel frigorifero, contatto con un oggetto freddo
• Stress

Sindrome di Raynaud primaria

• Nessuna causa identificabile
• Vasocostrizione crampiforme nelle dita
• Forma più frequente (70%)
• Le donne sono colpite 10 volte in più

Sindrome di Raynaud secondaria

• Disturbi della circolazione dovuti a
  • danni alle pareti vascolari
  • occlusioni vascolari
  • medicamenti (p. es. betabloccanti, medicamenti per la chemioterapia)
• Problemi di base
  • Malattie reumatiche o autoimmuni (sclerodermia, lupus, ecc.)
  • Arteriosclerosi
  • Malattie con proteine del sangue anormali
  • Intossicazioni (p. es. metalli pesanti, cocaina)
  • Trauma da vibrazioni: anni di lavoro con dispositivi vibranti (martello pneumatico, sega elettrica, ma anche pianoforte)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Visita medica
• Test clinici
  • Chiusura del pugno
  • Test di stimolazione al freddo
• Capillaroscopia (ungueale)
• Esami del sangue (indici infiammatori, emocromo, ecc.)

Possibili terapie

• Sindrome di Raynaud primaria
  • Medicamenti solo in caso di grave compromissione funzionale e attacchi frequenti
• Sindrome di Raynaud secondaria
  • Medicamenti soprattutto in caso di decorso grave (compromissione funzionale delle dita delle mani e/o dei piedi)
  • Trattamento della malattia di base

Cosa posso fare da solo?

• Misure locali
  • Protezione del freddo (p. es. guanti e scarpe caldi)
  • Buona cura della pelle
• Durante un attacco di Raynaud
  • Riscaldare le dita di mani e piedi
  • Esercizi per mani e piedi
  • Agopuntura e altri metodi di medicina alternativa
  • Esercizi di rilassamento (p. es. training autogeno)
• Rinuncia a droghe e tabacco

Quando andare dal medico?

• In caso di attacchi di Raynaud
  • Dolori, disturbi della sensibilità e rigidità nelle dita di mani e/o piedi
  • Cambiamento della colorazione della pelle (bianca, bluastra, ev. rossastra)
  • Fenomeni che si verificano con il freddo, l’umidità e lo stress
• Accertamento di una malattia di base scatenante

Sinonimi

Sindrome di Raynaud, Fenomeno di Raynaud, morbo di Raynaud, Digitus mortus, Dito di Reil