Schizophrenie

Überblick

Bei der Schizophrenie handelt es sich um eine vielfältige psychische Krankheit. Das Denken ist etwa gehemmt oder zerfahren. Typische Zeichen sind Halluzinationen, Störung der Ich-Umwelt-Grenzen, wahnhaftes Erleben, emotionale Abflachung und ein Rückzug in seine eigene Welt. Ursächlich ist wohl ein Zusammenspielen sozialer, psychischer, biologischer und weiterer Faktoren. Es ist wichtig, sich Hilfe zu holen.

Symptome

Plussymptome

(= produktive Symptome, ein „Mehr“ zum gesunden Zustand)

• Halluzinationen: V.a. Hören von Stimmen
• Verzerrung des Denkablaufs
  • Gehemmt, verlangsamt
  • Zerfahren
  • Gedankenkreisen, Grübeln
• Wahnhafte Fehlinterpretationen von Erlebtem
  • Typisch: Ideen des Verfolgt- und des Beobachtet-Werdens (Paranoia)
  • Angstzustände
• Ich-Störungen (Störung der Ich-Umwelt-Grenzen)
  • Person erlebt sich selber als fremd
  • Gedanken und Gefühle werden als fremdgesteuert erlebt
  • Gefühl, dass eigene Gedanken „abgehört“ oder gestohlen werden

Minussymptome

(= nicht-produktive Symptome, ein „Weniger“ zum gesunden Zustand)

Sozialer und emotionaler Rückzug in eine Eigenwelt

• Patient versteht seine Umwelt nicht, Kommunikation ist erschwert
• Emotionale Abflachung
• Blockierte Entscheidungsfindung, Ambivalenz
• Antriebsminderung
• Motorische Symptome
  • Bewegungsminderung
  • Verminderte Mimik und Gestik

Ursache und Behandlung

Ursache

• Genaue Mechanismen und Ursachen noch nicht bekannt
• Zusammentreffen verschiedener Faktoren wird vermutet

Faktoren

• Genetische Veranlagung (familiäre Häufung)
• Anatomie: Veränderung der Hirnstruktur
• Störung im Bereich der Neurotransmitter (Botenstoffe im Gehirn)
• Psychische und soziale Faktoren
• Drogenkonsum (z.B. Cannabis)

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

• Gespräch
• Ausschluss einer körperlich bedingten Psychose
  • Blutuntersuchung
  • Körperliche Untersuchung
  • CT oder MRI des Gehirns

Mögliche Therapien

• Psychotherapeutische Gespräche
• Soziale Massnahmen
  • Unterstützung
  • Berufliche Wiedereingliederung
  • Beschäftigung
• Medikamentöse Ansätze, Wirkung
  • Antipsychotisch
  • Antidepressiv
  • Beruhigend

Was kann ich selbst tun?

• Selbsthilfegruppe besuchen (für Betroffene und Angehörige)
• Verzicht auf Drogen
• Vollständigen Rückzug vermeiden
• Angehörigen spielen eine wichtige Rolle in der Betreuung
  • Ggf. Kontrolle der regelmässigen Medikamenteneinnahme
  • Soziale Eingliederung/Struktur
  • Erkennen eines erneuten Krankheitsschubs (nach Schulung), Arzt rechtzeitig beiziehen

Wann zum Arzt?

• Gefühl, dass „etwas nicht stimmt“
• Hören von Stimmen im Kopf
• Verfolgungsangst
• Probleme mit dem Denken
• Emotionale Abflachung
• Soziale Probleme
• Rückzugsverhalten
• Erneuter Krankheitsschub bei bekannter Schizophrenie
• Fehlende Krankheitseinsicht und vorhandene Symptome: Angehörige sollten sich an eine Fachperson wenden

Weitere Informationen

Selbsthilfe Schweiz
www.selbsthilfeschweiz.ch

"Leben mit Schizophrenie" (Informationsplattform für Angehörige und Bezugspersonen)
www.lebenmitschizophrenie.ch

Synonyme

Schizophrenie