Acné

Résumé

L’acné (Acne vulgaris) est une maladie de la peau très fréquente à l’adolescence. L’augmentation de la production de sébum ainsi qu’une anomalie de la kératinisation des glandes sébacées / des pores entraînent la formation de points noirs, qui peuvent parfois évoluer vers une forte inflammation. Les changements hormonaux de la puberté, par exemple, jouent un rôle dans l’apparition de ces problèmes. Les formes légères peuvent se traiter avec des lotions de soin, etc. Dans les autres cas, il faut consulter un médecin.

Symptômes

Localisation

• Visage (front, joues, menton)
• Thorax (en forme de V)
• Dos

Symptômes typiques

• Points noirs (comédons)
  • Protubérances de la peau (non ouvertes)
  • Point sombre au centre (ouvert)
• Inflammation avec rougeur et vésicules purulentes

Complications

• Inflammation de plus en plus importante et formation de nodules cutanés
• Atteinte étendue, y compris dans le dos et/ou sur le thorax
• Accumulation de pus importante sous la peau (abcès)
• Cicatrices
  • Pression inadéquate exercée sur les boutons
  • Absence de traitement médical dans un cas sévère
• Pression psychologique et souffrance causées par l’apparence extérieure

Causes et traitement

Causes

Augmentation de la production de sébum et anomalie de la kératinisation des glandes sébacées / des pores; différents facteurs jouent un rôle:

• Prédisposition familiale
• Modifications hormonales (puberté, cycle, etc.)
• Tabagisme
• Stress et pression psychologique
• Médicaments (p. ex. cortisone, psychotropes)
• Facteurs irritants pour la peau (p. ex. chlore, huiles, goudron)
• Influence de certaines substances contenues dans les produits de soins (cosmétiques, mousse à raser, produits de douche)
• L’acné n’est PAS causée par:
  • Une hygiène corporelle insuffisante
  • La consommation de certains produits alimentaires
  • La contamination par une autre personne

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Traitements possibles

• Vitamine A pour un effet local, éventuellement combinée à une crème pour la peau contenant des antibiotiques
• Le cas échéant, antibiotiques sous forme de comprimés
• Traitement hormonal de soutien avec la pilule (moyen de contraception)
• En cas d’aggravation: prise de vitamine A (isotrétinoïne)
  • Uniquement sous contrôle médical strict

Que puis-je faire moi-même?

La forme légère de l’acné peut être traitée directement par le patient.

• Bien se nettoyer chaque jour, utiliser une lotion nettoyante synthétique
• Faire un peeling de la peau (une fois par semaine) avec de l’acide glycolique (acide de fruit) ou de l’acide salicylique
• Extraction des points noirs une fois par mois par un professionnel spécialisé en cosmétique
• Il est déconseillé d’appuyer soi-même sur et autour des boutons (le cas échéant, bien nettoyer ses mains avant).
• Divers:
  • Gels ou crèmes pour la peau à base de peroxyde de benzoyle (en vente libre dans les pharmacies)
  • Appliquer une lotion pour le visage sans alcool à l’aide d’un coton (pour dégraisser la peau)

Quand consulter un médecin?

• Toujours recommandé pour les formes moyennes et sévères d’acné
  • Importante production de sébum
  • Atteinte très étendue
  • Nodules enflammés et abcès
  • Cicatrices
• Souffrance importante
• Pour un traitement par vitamine A, antibiotiques ou pilule

Synonymes

acné, Acne vulgaris