Cancer des testicules

Résumé

Les tumeurs malignes des testicules sont appelées cancer des testicules. Elles se développent principalement chez des hommes âgés de 20 à 50 ans. Parmi les facteurs de risque, on peut citer la présence d’un testicule non descendu, une tumeur existante de l’autre testicule ou une tumeur du testicule chez un membre de la famille proche. Le principal symptôme de cette maladie est une grosseur unilatérale indolore d’un testicule, éventuellement accompagnée de tensions. Les hommes devraient réaliser une palpation de leurs testicules une fois par mois.

Symptômes

Principaux symptômes

• Nodule ou grossissement unilatéral indolore
• Le testicule est plus ferme au toucher que d’habitude.
• Tensions / lourdeur au niveau des bourses

Autres symptômes

• La palpation peut déclencher des douleurs.
• Dans certains cas, sensation de tiraillement dans l’aine
• Possibilité de grossissement des glandes mammaires et de puberté précoce (formes de cancer à production d’hormones)
• Stades avancés: fatigue, perte de poids, douleurs dorsales et osseuses

Causes et traitement

Causes

Les causes sont inconnues mais il existe un certain nombre de facteurs de risque avérés et supposés.

• Testicule non descendu (un testicule ou les deux restent dans la région de l’abdomen ou de l’aine)
• Risque de cancer accru d’un côté si un cancer du testicule a déjà été diagnostiqué de l’autre côté
• Influences hormonales (ce cancer apparaît le plus souvent au cours des années d’activité sexuelle la plus intense)
• Contact avec diverses substances chimiques (p. ex. suie et insecticides)
• Tumeur des testicules chez un proche au premier degré
• Infection à VIH existante

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Inspection et palpation du testicule
• Transillumination avec une lampe (diaphanoscopie)
• Analyse de sang (marqueur tumoral)
• Echographie de la bourse
• Scanner (CT), le cas échéant
• Prélèvement d’échantillons de tissu pour microscopie

Traitements possibles

• Intervention chirurgicale
  • Mesure privilégiée pour toutes les tumeurs malignes des testicules
  • Ablation du testicule atteint
  • En cas de désir d’enfant: conservation de sperme, le cas échéant
• En fonction du stade de la tumeur: chimiothérapie complémentaire avec ou sans radiothérapie

Que puis-je faire moi-même?

• Hommes entre l’âge de la puberté et 50 ans: palper ses bourses une fois par mois pour déceler d’éventuels gonflements ou durcissements
  • Particulièrement important en cas de testicule non descendu ou de testicule pendulaire
  • Marche à suivre: se mettre en position détendue, dans un lieu chauffé, sous la douche ou dans le bain
• Consulter rapidement un médecin en cas de doute, une tumeur grossit vite!

Quand consulter un médecin?

• En cas de modification quelconque ou d’apparence anormale d’un testicule
• Gonflement ferme indolore ou peu douloureux
• Présence de sang dans l’urine ou dans le sperme
• Urgence: douleurs aiguës, soudaines aux testicules (torsion du testicule ou inflammation)

Plus d'infos

Hirslanden: explication de la palpation des testicules
www.hirslanden.ch

Ligue suisse contre le cancer
www.liguecancer.ch

Synonymes

Cancer des testicules, séminome, non-séminome