Inflammation de la paupière (blépharite)

Résumé

D’aspect similaire à un grêlon ou à un orgelet, la blépharite est une maladie inflammatoire du bord de la paupière. Elle se caractérise par une sensation de corps étranger dans l’œil, ainsi que par un gonflement et une irritation du bord de la paupière. Les paupières se collent et forment des croûtes. Les causes sont multiples. Il peut notamment s’agir d’infections, de troubles fonctionnels des glandes des paupières, d’une obstruction causée par des sécrétions, d’une peau particulièrement grasse ou encore de facteurs externes tels que la fumée. Il est important de veiller à une bonne hygiène du bord de la paupière et des mains.

Symptômes

• Sensation de brûlure et de démangeaisons dans les yeux et les bords des paupières
• Yeux rouges et gonflés
• Sensation de corps étranger dans l’œil
• Yeux collés et présentant des croûtes au réveil
• Sécrétions oculaires jaunâtres
• Dépôts gras sur le bord de la paupière et les cils
• Voile gris obstruant la vue

Complications

• Blépharite chronique
• Conjonctivite aiguë ou chronique
• Orgelet (hordéole)
• Chute des cils
• Formation de cicatrices sur le bord de la paupière

Causes et traitement

Causes

• Infection, agent pathogène le plus fréquent: staphylocoques
• Augmentation de la production de sébum de la peau (séborrhée)
• Augmentation de la sécrétion des glandes des paupières (quantité excessive de larmes)
• Obstruction causée par des sécrétions dans les glandes des bords des paupières (yeux secs)
• Maladies généralisées
  • Rosacée (maladie cutanée chronique)
  • Système immunitaire affaibli
  • Allergies (poussière domestique, acariens, pollen)
• Facteurs externes
  • Irritation chimique (produits cosmétiques)
  • Irritation mécanique (lentilles de contact, courant d’air, fumée, poussière)

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examen avec la lampe à fente
• Prélèvement de sécrétion

Traitements possibles

• Mesures d’hygiène des bords des paupières, communication d’instructions pour appliquer soi-même ces mesures d’hygiène
• Gouttes pour les yeux pour mouiller et humidifier les yeux
• Gouttes pour les yeux ou crèmes anti-inflammatoires
• Pommades ophtalmiques
• En cas d’infection bactérienne aiguë: dans certains cas, antibiotiques sous forme de pommades ophtalmiques ou de comprimés

Que puis-je faire moi-même?

• Eviter de contaminer d’autres personnes
  • Eviter de se toucher les yeux
  • Avoir une hygiène des mains très stricte
  • Avoir une hygiène des yeux très stricte
• Remédier aux causes (travail sur écran, courant d’air, produits cosmétiques, etc.)
• Ne pas porter de lentilles de contact en cas d’inflammation
• Ne pas se frotter les yeux
• Veiller régulièrement à garder les paupières propres
  • Enlever les croûtes en douceur à l’aide de disques de coton ou de cotons-tiges chauds et humides
  • Eliminer les croûtes, presser délicatement les glandes des paupières
  • Technique d’essuyage: passer le coton une seule fois, de l’extérieur vers l’intérieur, puis le jeter, avant de recommencer avec un nouveau coton.
  • Ne pas ajouter de camomille ni de thé noir (risque d’allergie, risque de dessèchement)

Quand consulter un médecin?

• Intensification des douleurs dans les yeux
• Augmentation du gonflement au niveau des yeux
• Troubles de la vision de tous types
• Si la blépharite s’accompagne des symptômes suivants ou dans les cas ci-dessous:
  • Fièvre, maux de tête, gonflement des ganglions lymphatiques
  • Sensation de malaise croissant
  • Porteurs de lentilles de contact

Synonymes

blépharite, inflammation du bord des paupières, blépharite squameuse, blepharitis squamosa