Loucher

Résumé

Lorsqu’une personne louche (strabisme), ses yeux se désaxent à certains moments ou en permanence. Les yeux ne regardent pas dans la même direction et le cerveau ne parvient pas à associer les images perçues par les yeux. Les causes du strabisme sont multiples. Il est important de le déceler tôt pour pouvoir prendre des mesures adaptées.

Symptômes

Strabisme d’accompagnement

• Fréquent chez les enfants
• Angles de déviation similaires dans toutes les directions

Strabisme latent

• Strabisme «caché», «coquetterie dans l’œil»
• Pas de déviation de l’axe de vision normal, peu visible
• En cas de fatigue, de stress, de consommation d’alcool
• Vision floue, dédoublée dans certains cas

Strabisme paralytique

• Causé par une paralysie du muscle oculaire. En fonction de la déviation de l’axe de vision, on distingue plusieurs catégories:
  • strabisme convergent
  • strabisme divergent
  • strabisme vertical
  • strabisme giratoire
• Vision dédoublée (peut causer des vertiges et des nausées)

Causes et traitement

Causes

• Strabisme héréditaire, prédisposition familiale
• Défaut de vision non corrigé
• Paralysie du muscle oculaire
• Opacification du cristallin unilatérale
• Blessures aux yeux, traumatisme crânio-cérébral
• Pathologies du cerveau (inflammations, tumeurs, accidents vasculaires cérébraux)

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Le strabisme apparaît généralement au cours des premiers mois de vie. A défaut de traitement, les enfants atteints de strabisme développent dans 90% des cas une faiblesse de vision à vie (amblyopie).

Examens possibles

• Test visuel (si possible)
• Mesure de l’angle de strabisme
• Test couvert-découvert
• Examen neurologique

Traitements possibles

Un traitement rapide prévient l’apparition de dommages permanents

• Correction du défaut de vision par le port de lunettes
• Recouvrement temporaire de l’œil sain (pansement occlusif)
• Correction du désalignement par intervention chirurgicale
• Rééducation des yeux (orthoptie)

Que puis-je faire moi-même?

• Surveiller attentivement son enfant

Quand consulter un médecin?

Si l’on constate, chez soi ou chez son enfant:

• Une position inclinée de la tête
• Une sensibilité à la lumière, des yeux larmoyants
• Un plissement des yeux, une cornée terne
• Des mouvements maladroits, une maladresse dans la saisie des objets
• Des maux de tête, des difficultés de concentration
• Des problèmes de vision (p. ex. vision floue, dédoublée)
• Un mauvais alignement des yeux

Plus d'infos

Société Suisse d’Ophtalmologie
www.sog-sso.ch

Synonymes

Strabisme, loucher, hétérotropie, hétérophorie