Sclérodermie

Résumé

La sclérodermie est une maladie auto-immune de la famille des collagénoses. Le tissu conjonctif, notamment celui des organes internes et de la peau, se multiplie dans tout le corps. Les troubles varient, mais ils comprennent souvent des modifications visibles de la bouche ou des doigts. Le traitement repose sur des médicaments anti-inflammatoires.

Symptômes

Forme localisée (sclérodermie circonscrite)

• Touche surtout la peau
• Taches rouges
  • Ces taches grossissent progressivement
  • Par la suite, il se produit un durcissement de la peau de couleur blanc-jaune avec un bord de couleur rosé
  • Au bout de quelques mois ou années, il reste une coloration brunâtre
• Raidissement progressif des articulations

Forme diffuse (sclérodermie systémique)

• Touche la peau et certains organes internes
• Syndrome de Raynaud: blanchiment des doigts, suivi d’une coloration bleutée et d’une rougeur intense et douloureuse; ces symptômes se manifestent sous forme de crises
• Fatigue générale, difficultés de concentration, etc.
• Diminution de l’ouverture de la bouche
• Doigts figés en position tendue et en flexion («mains en griffes»)
• Troubles de la déglutition, renvois acides
• Constipation, crampes abdominales
• Fibrose pulmonaire (les poumons perdent leur «élasticité», ce qui peut causer des difficultés respiratoires)
• Insuffisance rénale
• Diminution de la production de salive, sécheresse des yeux (syndrome de Sjögren)
• Inflammation du péricarde (péricardite)

Causes et traitement

Causes

• Maladie auto-immune (collagénose)
• Causes exactes inexpliquées, toujours en cours d’étude
  • Facteurs génétiques, prédisposition familiale
  • Virus

Le corps produit trop de tissu conjonctif. Cela conduit à une «rigidification» des tissus normaux aux endroits touchés et, de fait, à certaines limitations.

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Analyse de sang (recherche d’auto-anticorps, de facteurs inflammatoires, etc.)
• Microscopie capillaire (examen d’un doigt à l’aide d’un microscope spécial)
• Prélèvement d’échantillons (biopsie)
• Radiographie
• Scanner (CT)
• Echographie
• ECG

Traitements possibles

• Physiothérapie
• Médicaments permettant d’inhiber l’inflammation
• Médicaments antidouleur
• Gouttes oculaires en cas de sécheresse des yeux
• Protecteurs gastriques en cas de renvois acides
• Psychothérapie

Que puis-je faire moi-même?

• Eviter le froid et porter des vêtements adaptés (y compris des gants, etc.)
• Avoir une activité physique régulière

Quand consulter un médecin?

• Apparition de nouvelles taches qui persistent et/ou grossissent
• Sécheresse accrue des yeux et de la bouche sans raison apparente
• Blanchiment soudain des doigts, suivi d’une coloration bleutée et d’une rougeur intense et douloureuse
• Raidissement progressif des doigts formant des «mains en griffes», rétrécissement de la bouche

Plus d'infos

Ligue suisse contre le rhumatisme
www.ligues-rhumatisme.ch

Synonymes

Sclérodermie