Dermatite atopica
La malattia cutanea, denominata anche neurodermite o eczema atopico, genera un forte prurito, pelle secca, ispessita e un eczema di varia gravità.
Sommario
La malattia cutanea, denominata anche neurodermite o eczema atopico, genera un forte prurito, pelle secca, ispessita e un eczema di varia gravità. La reazione immunitaria della pelle è scatenata perlopiù da fattori di ordine genetico. Vari fattori influiscono sulla malattia. Per il decorso di essa è importante evitarli e prendersi cura della pelle con attenzione.
Sinonimi
Neurodermite, dermatite atopica, eczema atopico, eczema endogeno
Sintomi
Sintomi principali
- Eczema: infiammazione cronica della pelle, con formazione di eritemi e desquamazione
- Sintomo principale è il prurito
- Pelle secca a seguito di squilibrio nella secrezione di sebo e grassi
- Stadio acuto
- Eczema umido, gonfiore della zona cutanea interessata
- Vescicole, squame e croste
- Peggioramento perlopiù nel tardo autunno, in inverno o in primavera
- Stadio cronico
- Pelle arrossata, ruvida, secca
- Sulla pelle si producono piccoli tagli dolorosi
- La pelle si ispessisce (ipercheratosi, zone lichenificate) a seguito dell’infiammazione cronica, del fatto che il paziente si gratti e delle conseguenti infezioni
- Localizzazione tipica
- Bambini e giovani: superfici flessorie di gomito e ginocchio, collo, palpebre, lati del volto
- Adulti: mani, collo, fronte e regione periorbitaria, orecchie o piedi
- Conseguenze, complicazioni
- Gli eczemi possono essere infettati da batteri, virus o funghi
- Particolare suscettibilità al germe piogeno e all’herpes virus
Cause e trattamento
Cause
- Fattori genetici (predisposizione familiare)
- Reazione immunitaria della pelle
- Infiammazione cronica, carente formazione di sebo e secchezza della pelle
- Influssi che possono generare la malattia (fattori trigger) p. es.:
- stress, tensione, eventi gravosi
- irritazioni cutanee: sostanze chimiche, detersivi, detergenti, prodotti cosmetici, irritazioni di natura fisica o meccanica (lana, eccessiva igiene della pelle, sudore, ipertermia)
- clima (freddo, aria molto secca o molto umida)
- ormoni: malattie della tiroide, gravidanza
- stile di vita: sovrappeso, tabacco, alcol
- allergie a pollini, peli di animali, polvere, alimenti
- infezioni (p. es. raffreddore)
Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale
Possibili controlli
- Esami del sangue e test allergici
- Esame delle pelle
Possibili terapie
- Applicazione locale, esterna
- Preparati contenenti catrame, urea, zinco o eventualmente cortisonici
- Pomate con tacrolimus (per ovviare agli effetti collaterali del cortisone)
- Pomate anti-infiammatorie (in caso di secrezione purulenta o di vescicole)
- Sistemica (“interna”, che agisce sull’organismo)
- Medicamenti contro il prurito (perlopiù antistaminici)
- Cortisone sotto forma di compresse (con effetto antiallergico)
- Accompagnamento psicologico, corsi sulla dermatite atopica
- Fototerapia, climatoterapia
- Agopuntura o agopressura
- In parte necessari gli antibiotici
Cosa posso fare da solo?
- Non grattarsi
- Peggioramento delle manifestazioni cutanee
- Aumento del rischio di infezione
- Lenimento del prurito solo per breve tempo
- Diminuire il prurito
- Accarezzare dolcemente con un spazzola morbida
- Talco mentolato o soluzioni a base di canfora
- Portare capi d’abbigliamento in lino o cotone, oppure di tessuto misto cotone-fibre sintetiche
- Evitare capi d’abbigliamento esclusivamente di tessuto sintetico e in fibra di lana
- Cura della pelle
- Utilizzo moderato di sapone ben tollerato dalla pelle
- Lozione da bagno al cisto
- Olio da bagno per ripristinare il manto idrolipidico (1 cucchiaio di olio d’oliva mischiato a 2 tazze di latte)
- Per il bagno e per lavarsi le mani usare acqua tiepida e non calda
- Usare creme, pomate o emulsioni emollienti prive di eccipienti e in quantità limitate, meglio più volte durante la giornata.
- Impacchi umidi, spalmare unguento o pomata a base di calendula
- Stile di vita
- Cercare di adottare uno stile di vita con poco stress, regolato ed equilibrato
- Trovare delle strategie per sopportare meglio il prurito (rilassamento, training autogeno)
- Misure di carattere nutrizionale
- Di norma, non sono utili delle “diete contro la dermatite atopica” severe (astensione completa dal consumo di zuccheri, carne, ecc.)
- Eventualmente evitare cibi piccanti e bevande alcoliche
- Nel caso sia nota un’allergia: evitare per quanto possibili i fattori scatenanti
- Non fumare!
- Spesso un cambiamento di clima (mare o alta montagna) ha un influsso favorevole
- Allattare a lungo i bambini con una predisposizione genetica
- Riduce la probabilità di una dermatite atopica o di allergie
Quando andare dal medico?
- Eruzione cutanea con forte sofferenza
- Eczemi purulenti
- Peggioramento marcato di un eczema
- Eczema accompagnato da febbre
Ulteriori informazioni
aha! Centro Allergie Svizzera
www.aha.ch
La CSS, in collaborazione con aha! il Centro Allergie Svizzera, offre corsi di formazione per genitori e bambini nonché colonie per bambini che soffrono di neurodermite. I bambini imparano giocando e in modo interattivo a gestire meglio la loro malattia. Voi in qualità di genitori avete l’opportunità di approfondire il vostro sapere in merito a questa patologia della pelle e ricevete consigli pratici per come gestirla quotidianamente.
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