Allergie

Überblick

Als Allergie wird eine überschiessende Reaktion des Immunsystems auf unterschiedlichste Stoffe bezeichnet. Diese sog. Allergene sind für Nichtallergiker harmlos. Sie können aber Rötungen, Juckreiz und bisweilen lebensbedrohliche Atem- und Kreislaufkomplikationen auslösen. Durch Erkennen und Vermeiden der Allergene kann die Reaktion so gut wie möglich verhindert werden.

Symptome

• Schleimhäute
  • “Laufende Nase“ (Heuschnupfen)
  • Augenbrennen, tränende und juckende Augen (Bindehautentzündung)
• Atemwege
  • Verstopfte Nase
  • Niesen, Reizhusten
  • Schwellung, Atemnot, Asthma
• Haut
  • Juckreiz, Ekzem
  • Hautausschlag (Neurodermitis, Nesselfieber)
  • Lokale Schwellungen, auch an den Augenlidern
• Magen-Darm-Trakt
  • Durchfall, Übelkeit, Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Jucken im Mund
• Allgemeinsymptome
  • Krankheitsgefühl, Fieber, Schwäche
  • Kopf- und Muskelschmerzen
• Teilweise psychische Begleitsymptome
  • Verstimmung
  • Reizbarkeit
  • Depression
• Lebensbedrohende Allgemeinreaktionen
  • Atemstillstand
  • Massiver Blutdruckabfall bis zum Kreislaufkollaps (anaphylaktischer Schock)
  • Bewusstseinsverlust
• Zeitliches Auftreten
  • Saisonal (z.B. zur Zeit des Pollenflugs)
  • Ganzjährig (z.B. nach Kontakt mit Tieren)

Ursache und Behandlung

Ursachen

Überschiessende Reaktionsbereitschaft des Immunsystems gegen bestimmte Substanzen aus der Umwelt, die für nicht-allergische Menschen problemlos verträglich sind (gewissermassen das Gegenteil der Abwehrschwäche).

Begünstigende Faktoren

• Genetische Anfälligkeit
• Fehlendes oder nur kurzes Stillen der Säuglinge <4 Monate
• Allergische Krankheiten nehmen zu; mögliche Gründe:
  • Erhöhung des Schadstoffgehalts in der Luft
  • Vermehrter Kontakt mit biotechnologisch veränderten Substanzen
  • Verschärfte Hygienemassnahmen (schränken das Training des Immunsystems ein); Stadtkinder haben tendenziell häufiger eine Allergie als Landkinder

Allergene (Auszug)

• Inhalationsallergene
  • Werden eingeatmet
  • Gehören zu den häufigsten Ursachen von Allergien
  • Gräser- und Blütenpollen, Staub, Schimmelpilz, etc.
• Kontaktallergene
  • Hautkontakt löst Reaktion aus
  • Nickel, Lederwaren, Latex, Kosmetika, Waschmittel, Klebstoffe, Pflanzen oder Tiere
• Nahrungsmittelallergene
  • Allergische Reaktion erst im Darm durch den Verdauungsvorgang
  • Typische Nahrungsmittel: Eier, Nüsse, Schokolade, Soja, Fisch, Kuhmilch
  • Medikamente
• Injektionsallergene
  • Aufnahme des Allergens über einen Stich
  • Gift von einem Insekt oder einem anderen Tier
  • Medikament

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung (Fokus Haut, Atemwege)
• Blutuntersuchung
• Sauerstoffsättigung
• Allergietest (zeigt auf, welche Stoffe eine Reaktion auslösen)

Mögliche Therapien

• Unterdrückung der allergischen Reaktion (Adrenalin, Anti-Histaminika)
• Behandlung der Allgemeinsymptome
• Spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung, "Allergieimpfung")

Was kann ich selbst tun?

• Säuglinge <4 Monate
  • Voll stillen
  • Wenn Muttermilch nicht ausreichend: „Hypoallergene“ Säuglingsnahrung geben
• Säuglinge >4 Monate
  • Einführung von Beikost
  • Auf typische allergieauslösende Lebensmittel verzichten (Kuhmilch, Ei, Nüsse, Schokolade, Soja und Fisch)
• Grundsätzlich: Allergen erkennen
  • Symptome örtlich, zeitlich und situativ zuordnen
  • In Frage kommende Lebensmittel ggf. isoliert aufnehmen und Reaktion vergleichen
• Gefährdete Personen: Immer ein „Notfallset“ mit sich führen, das der Arzt verordnet (Notfallspray bei Asthma)
• Alternative Heilmethoden können einen Beitrag zur Behandlung leisten

Verhinderung des Kontakts zu den Allergenen (Expositionsprophylaxe)

• Pollen
  • Aktuelle Berichte in den Medien beachten
  • Sportliche und andere Aktivitäten entsprechend planen
  • In der Pollensaison abends regelmässig die Haare waschen und die Strassenkleider nicht im Schlafzimmer ausziehen
  • Zimmer nur kurz lüften
• Hausstaubmilben
  • Verzicht auf Teppiche/Vorhänge
  • Spezieller Überzug für Federbetten und Matratzen
  • Verzicht auf Luftbefeuchter (Milben schätzen hohe Luftfeuchtigkeit)
  • Häufiges Lüften und ein kühles Milieu (Temp. unter 20°C)
• Schimmelpilze
  • Kühles und trockenes Zimmerklima
  • Erdpflanzen haben oft Pilze, auf welche Schimmelallergiker empfindlich reagieren
  • Käse mit Edelschimmel (Brie, Gorgonzola) muss nicht gemieden werden
• Tiere oder Partikel von ihnen (z.B. Haare)
  • Kein Haustier halten, das als Auslöser einer Allergie erkannt wurde
  • Vor einem unvermeidlichen Kontakt vorbeugend Medikamente einnehmen
• Kontaktallergene
  • Haut- oder Schleimhautkontakt mit dem Allergen meiden
  • Typische Kontaktallergene: Nickel, Lederwaren, Parfums, Klebstoffen, Gummi (Latex)
• Nahrungsmittelallergene
  • Überprüfen der Zusammensetzung von Nahrungsmitteln anhand der Deklaration

Wann zum Arzt?

• Schwere allergische Reaktion
  • Hautausschlag
  • Atemnot, Engegefühl im Hals
  • Kaltschweissigkeit
  • Innere Unruhe
  • "Schwarzwerden" vor den Augen
• Für Allergietests
  • Zeigen auf, welche Stoffe eine Reaktion auslösen
  • Erlauben oft, das Allergen gezielt zu meiden
• Spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung, "Allergieimpfung")

Weitere Informationen

Krankheiten bei Kindern: Lungenliga Schweiz
www.lungenliga.ch

aha! Allergiezentrum Schweiz www.aha.ch. Die CSS bietet Ihnen in Zusammenarbeit mit aha! Allergiezentrum Schweiz eine Anaphylaxie-Schulung für Erwachsene, Jugendliche und Eltern betroffener Kinder an.

Synonyme

Allergie, Allergische Reaktion