Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

Résumé

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) se développe la plupart du temps par suite d’une bronchite chronique. L’exposition à la fumée du tabac durant des années, qui finit par détruire de façon permanente le tissu pulmonaire, est souvent à l’origine de la maladie. La toux avec expectorations et l’essoufflement font partie des symptômes typiques. Il est recommandé d’arrêter de fumer à titre préventif ou juste après le début de la maladie.

Symptômes

Symptômes principaux

• Toux
• Expectorations
• Essoufflement (d’abord lors d’un effort, puis même au repos)

Autres symptômes

• Performance amoindrie
• Dilatation des poumons (emphysème)

Complications

• Infections pulmonaires fréquentes
• Aggravation de l’essoufflement
• Insuffisance cardiaque
• Perte de force, faiblesse musculaire généralisée
• Cancer des poumons (carcinome pulmonaire)

Causes et traitement

Causes

• Fumée du tabac (cause la plus fréquente)
• Polluants tels que gaz, vapeurs, particules fines (très rare, uniquement en cas d’exposition à long terme)
• Infections des voies respiratoires à répétition
• Défaut génétique: déficit en alpha-1-antitrypsine (enzyme dans les poumons)

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Auscultation des poumons (stéthoscope)
• Analyse du sang (recherche de paramètres inflammatoires et de bactéries)
• Analyse des expectorations (recherche d’agents pathogènes)
• Examen de la fonction pulmonaire
• Radiographie des poumons
• Bronchoscopie

Traitements possibles

• Antibiotiques (si présence de bactéries)
• Médicaments à inhaler
• Gymnastique respiratoire et physiothérapie
• Oxygénothérapie (portable)
• Opération (p. ex. ablation des zones pulmonaires touchées)
• Vaccination (contre la grippe et les pneumocoques)

Que puis-je faire moi-même?

La destruction et le rétrécissement des voies respiratoires (obstruction) sont irréversibles. Il est néanmoins possible de ralentir la progression de la maladie:

• Arrêt immédiat du tabac (aussi mesure de prévention)
• Alimentation équilibrée (renforcement des défenses immunitaires)
• Activité physique légère

Quand consulter un médecin?

• Essoufflement croissant
• Diminution de la performance
• Toux avec expectorations blanchâtres (constante, plus forte le matin)
• Sang dans les expectorations
• Perte de poids involontaire

Plus d'infos

Ligue pulmonaire suisse
www.liguepulmonaire.ch