Rougeole

Résumé

La rougeole est une maladie infectieuse virale très contagieuse. Elle est souvent contractée durant l’enfance. Cette maladie doit être prise au sérieux car si elle peut se présenter sous une forme simple, elle peut aussi donner lieu à des complications potentiellement mortelles. Le premier stade caractérisé par de la fièvre, une sensibilité à la lumière et des tâches blanches à l’intérieur de la bouche est suivi d’une éruption cutanée et d’une dégradation importante de l’état général. La vaccination est fortement recommandée à titre préventif.

Symptômes

• De la contamination jusqu’à l’apparition des premiers symptômes: 8-10 jours (période d’incubation)

Stade précoce (stade prodromique) – patient contagieux

• Fièvre
• Conjonctivite, sensibilité à la lumière
• Rhume, maux de gorge, toux (aboyante)
• Muqueuse des joues: petites tâches blanchâtres

Stade de l’éruption cutanée – patient encore contagieux

• Sensation de mal-être intense (manque de tonus, fatigue)
• Forte fièvre
• Gonflement des ganglions lymphatiques
• Eruption cutanée
  • Petites tâches, généralement rouge foncé
  • Les tâches peuvent se regrouper progressivement.
  • Premières tâches derrière les oreilles, puis propagation à l’ensemble du corps
  • Commencent à disparaître au bout de 4-5 jours
• Démangeaisons dans certains cas
• Diarrhée dans certains cas

Complications

Personnes à risque: nouveau-nés et adultes

• Encéphalite, convulsions
• Inflammation du muscle cardiaque
• Croup de la rougeole
• Infection bactérienne secondaire
  • Bronchite, pneumonie
  • Otite

Causes et traitement

Causes

• Virus de la rougeole (très contagieux)
  • Infection par gouttelettes (en parlant, en éternuant, par la toux)
• Absence de protection vaccinale contre la rougeole
• Immunité généralement acquise à vie après avoir contracté la maladie

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

• Examen physique
• Analyse de sang, dans certains cas (mise en évidence de l’infection)
• Mesure de l’activité cérébrale, dans certains cas

Traitements possibles

• Traitement des symptômes
  • Médicaments pour faire baisser la fièvre et soulager les douleurs (paracétamol, ibuprofène)
  • Apport de liquide
  • Se reposer au lit, dans une pièce sombre
  • Spray nasal, gouttes pour les yeux
  • Médicaments contre la toux et pour apaiser les démangeaisons, le cas échéant
  • En cas d’infection bactérienne secondaire: antibiotiques
• Personnes au système immunitaire affaibli: immunisation passive (administration d’immunoglobuline)

Que puis-je faire moi-même?

• A titre préventif: vaccination contre la rougeole (recommandation de l’OMS, recommandation de l’OFSP)
• Enfants ayant contracté la rougeole
  • Se reposer au lit, dans une pièce sombre
  • Prendre des médicaments pour faire baisser la fièvre et apaiser les démangeaisons
  • Boire beaucoup d’eau
  • Appliquer des compresses autour des mollets (en fonction de l’âge), compresses froides au niveau de l’aine
  • Les frères et sœurs non vaccinés sont probablement contaminés eux aussi.
• Personnes non vaccinées ou n’ayant pas contracté la rougeole: se tenir à l’écart

Quand consulter un médecin?

• Forte fièvre persistante (plus de trois jours)
• Détresse respiratoire, douleurs respiratoires
• Maux de tête intenses, raideur de la nuque, troubles de la conscience, convulsions
• Douleurs aux oreilles
• Sensation de brûlure aux yeux, yeux très sensibles à la lumière
• Douleurs abdominales de plus en plus fortes

Plus d'infos

Office fédéral de la santé publique (OFSP)
Informations sur la rougeole
Plan de vaccination suisse

Synonymes

rougeole, morbilli