Modello standard – libera scelta del medico per lei
Nel modello tradizionale dell’assicurazione obbligatoria di base lei ha sempre la libera scelta del medico.
Calcolare il premio
I suoi vantaggi
-
Libera scelta del medico in tutta la Svizzera.
-
Concordare direttamente un appuntamento da una/uno specialista.
- Consulenza medica 24 ore su 24 al numero 058 277 77 77.
- Le persone con un’assicurazione di base della CSS trovano fantastiche offerte nello shop per la salute enjoy365 e utilizzano l’app active365 gratuitamente.
Ecco come funziona il modello standard
Preferisce decidere lei quale medico o specialista consultare? In tal caso, il modello standard è la sua assicurazione.
Cosa fare in caso di malattia?
Con il modello standard lei può scegliere lo studio medico per il trattamento o recarsi direttamente da una/uno specialista. Non è necessario informare la cassa malati.
A quanto ammonta il premio mensile?
I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.
Informazioni importanti sul modello standard
L'assicurazione di base ordinaria assume i costi essenziali in ambito ambulatoriale e stazionario in caso di malattia, infortunio e maternità.
Trattamento speciale
Per i trattamenti chiropratici può rivolgersi direttamente a specialiste e specialisti riconosciuti. È necessaria una prescrizione medica per consulenza dietetica, logopedia, fisioterapia, ergoterapia e altre forme terapeutiche.
Per esami preventivi e assistenza durante la gravidanza può continuare a recarsi senza delega presso uno studio medico di ginecologia. Infatti, l’assicurazione di base paga importanti prestazioni per maternità.
Emergenza – ecco cosa fare
In caso d’emergenza si rechi direttamente presso lo studio medico da lei scelto. Se questi non è reperibile, si rivolga alla supplenza o al pronto soccorso.
Quali sono le regole?
In caso di degenza ospedaliera, scelga il reparto comune e una clinica riconosciuta dell’elenco ospedaliero. del suo Cantone. In questo modo, l’importo e la durata della copertura dei costi saranno illimitati.
Cosa significa modello standard?
Il modello standard è la variante di base dell’assicurazione obbligatoria con libera scelta del medico. Tutte le casse malati offrono questo modello. Nei modelli alternativi come il medico di famiglia, HMO, Telmed o Multimed lei paga un premio ridotto, ma ci sono alcune regole che è necessario osservare.
Prestazioni dell'assicurazione di base
Panoramica delle prestazioni
Trattamento ambulatoriale / Medicina classica
Copertura dei costi in base alla tariffa, in tutta la Svizzera, presso medici, chiropratici, dietisti, levatrici, logopedisti, fisioterapisti, ergoterapisti, infermiere e infermieri riconosciut
Trattamento ambulatoriale / Medicina alternativa
Agopuntura, med. antroposofica, med. cinese, omeopatia e fitoterapia: copertura dei costi secondo la tariffa, in tutta la Svizzera per trattamenti eseguiti da medici riconosciuti, con specializzazione riconosciuta dalla FMH nell’ambito della disciplina specifica di medicina complementare
Degenze ospedaliere
Copertura dei costi illimitata in termini di importo e durata (ospedale/ospedale per casi acuti) in reparto comune secondo il rispettivo elenco ospedaliero cantonale
Promozione della salute / Prevenzione
Ai sensi dell’Ordinanza sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, art. 12
Estero
Copertura dei costi in casi d’emergenza, per cure ambulatoriali e stazionarie nel reparto comune, per una tariffa massima pari al doppio di quella del cantone di domicilio in Svizzera. Per gli Stati dell’UE (inclusi Islanda, Principato del Liechtenstein, Norvegia) vigono le disposizioni particolari dei Contratti bilaterali
Medicamenti
Medicamenti prescritti da un medico, figuranti nell’elenco dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) «Nuovo elenco di generici con aliquota percentuale differenziata per preparati originali e generici», nell’elenco dei medicamenti o nell’elenco delle specialità
Cure balneari / Cure di riposo
Cure balneari: CHF 10 al giorno, 21 giorni per anno civile, più i costi per il trattamento medico
Cure di riposo: solo i costi per il trattamento medico
Maternità / Allattamento
7 visite di controllo durante la gravidanza e una dopo il parto, 2 ecografie in caso di gravidanza normale, parto a domicilio o in ospedale, corso di preparazione al parto max. CHF 150, consulenza per l’allattamento, max. 3 sedute
Mezzi ausiliari
Contributi per mezzi ausiliari secondo l’«Elenco dei mezzi e degli apparecchi»
Controlli preventivi / Vaccinazioni
Contributi alle misure di prevenzione medica, ad es. controlli ginecologi preventivi, vaccinazioni d’infanzia ecc.
Costi di trasporto e di salvataggio in Svizzera
Trasporto: 50% dei costi, max. CHF 500 per anno civile
Salvataggio: 50% dei costi, max. CHF 5'000 per anno civile
Lenti per occhiali / Lenti a contatto
Fino al compimento del 18° anno d’età: CHF 180 per anno, con prescrizione medica
Cure a domicilio / in case di cura
Copertura dei costi per gli esami, le cure e i trattamenti prescritti da un medico ed effettuati da organizzazioni Spitex riconosciute, a domicilio o in case di cura
Cure dentali
Copertura dei costi in caso di gravi patologie dell’apparato masticatorio oppure d’interventi a seguito di una malattia sistemica grave. Prime cure in caso di infortunio ai denti (se l’infortunio è incluso)
Psicoterapia
Copertura dei costi per psicoterapia presso un medico
Domande frequenti
In questo caso le consigliamo un’assicurazione di base alternativa, come Telmed, Multimed, il modello HMO o il modello del medico di famiglia. Lei beneficia delle stesse prestazioni e risparmia sui premi.
Invece della franchigia ordinaria (CHF 300), adulti e bambini possono scegliere di aumentare la franchigia e pagare di conseguenza premi minori.
Salvi il numero 058 277 77 77 per una consulenza medica gratuita. Riceverà una fattura se utilizza altri offerenti di telemedicina o app diverse da Well e myCSS.
L’assicurazione di base assume prestazioni di medicina alternativa presso medici riconosciuti con una corrispondente specializzazione in agopuntura, medicina antroposofica, omeopatia e fitoterapia.
Ecco come risparmiare sui premi
I premi dipendono dal luogo di domicilio, dall’età e dalla franchigia scelta.
