Standard-Modell – freie Arztwahl für Sie
Im traditionellen Modell der obligatorischen Grundversicherung haben Sie jederzeit freie Arztwahl.
Prämie berechnen
Ihre Vorteile
- Freie Arztwahl in der ganzen Schweiz.
- Direkt einen Termin bei einer Spezialistin vereinbaren.
- Rund um die Uhr medizinische Beratung unter 058 277 77 77.
- Im Gesundheits-Shop enjoy365 finden CSS-Grundversicherte tolle Angebote und nutzen die App active365 kostenlos.
So funktioniert das Standard-Modell
Bestimmen Sie gerne selbst, welche Ärztin oder welchen Spezialisten Sie aufsuchen? Dann ist das Standard-Modell Ihre Versicherung.
Was tun im Krankheitsfall?
Mit dem Standard-Modell dürfen Sie für die Behandlung die Arztpraxis wählen oder direkt zu einer Spezialistin gehen. Es ist nicht nötig, die Krankenkasse zu informieren.
Was kostet die Prämie pro Monat?
Die Prämien sind abhängig von Ihrem Wohnort, Alter sowie der gewählten Franchise.
Wissenswertes zum Standard-Modell
Mit dem Standard-Modell erhalten Sie medizinische Grundversorgung im ambulanten und stationären Bereich bei Krankheit, Unfall und Mutterschaft.
Spezielle Behandlung
Für chiropraktische Behandlungen können Sie sich direkt an anerkannte Fachpersonen wenden. Eine ärztliche Verordnung ist erforderlich für Ernährungsberatung, Logopädie, Physiotherapie, Ergotherapie und weitere.
Für Vorsorgeuntersuchungen und Betreuung während der Schwangerschaft können Sie in eine gynäkologische Praxis gehen. Denn die Grundversicherung zahlt wichtige Mutterschafts-Leistungen.
Notfall – das ist zu tun
In Notfällen gehen Sie direkt zur Arzt-Praxis Ihrer Wahl. Ist diese nicht erreichbar, wenden Sie sich an die Stellvertretung oder den Notfalldienst.
Welche Regeln gibt es?
Wählen Sie bei einem Spitalaufenthalt die allgemeine Abteilung und eine anerkannte Klinik der kantonalen Spitalliste. So ist die Kostendeckung in Höhe und Dauer unbegrenzt.
Was bedeutet Standard-Modell?
Standard-Modell ist die Basis-Variante der obligatorischen Grundversicherung mit freier Arztwahl. Alle Krankenkassen bieten dieses Modell an. Bei den alternativen Modellen wie Hausarzt, HMO, Telmed oder Multimed zahlen Sie weniger Prämien. Es gibt jedoch einige Regeln, die Sie beachten müssen.
Leistungen der Grundversicherung
Leistungsübersicht
Ambulante Behandlung / Schulmedizin
Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten, Chiropraktikern, Ernährungsberatern, Hebammen, Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten, Podologen, Pflegefachpersonen und Psychotherapien
Ambulante Behandlung / Alternativmedizin
Akupunktur, anthroposophische Medizin, chinesische Medizin, Homöopathie und Phytotherapie: Kostendeckung nach Tarif, in der ganzen Schweiz, bei anerkannten Ärzten mit FMH-anerkannter Weiterbildung in der betreffenden komplementärmedizinischen
Disziplin
Spitalaufenthalte
Betraglich und zeitlich unbeschränkte Kostendeckung (Spital / Akutspital) in der allgemeinen Abteilung gemäss der jeweiligen kantonalen Spitalliste
Gesundheitsförderung / Prävention
Nach der Verordnung über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung, Art. 12
Ausland
Kostendeckung bei Notfällen ambulant und stationär, in der allgemeinen Abteilung bis maximal zum doppelten Tarif des Wohnkantons in der Schweiz. Für die EU-Staaten (inkl. Island, Fürstentum Liechtenstein, Norwegen) gelten die besonderen Bestimmungen zu den bilateralen Verträgen
Medikamente
Ärztlich verordnete Medikamente der Liste vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) «Neue Generikaliste mit differenziertem Selbstbehalt bei Originalen und Generika», Arzneimittelliste oder Spezialitätenliste
Badekuren / Erholungskuren
Badekuren: CHF 10 pro Tag, 21 Tage pro Jahr zuzüglich Kosten für die medizinische Behandlung
Erholungskuren: nur die Kosten für die medizinische Behandlung
Mutterschaft / Stillen
7 Kontrolluntersuchungen während der Schwangerschaft und eine nach der Geburt, 2 Ultraschalluntersuchungen bei normaler Schwangerschaft, Geburt zu Hause oder im Spital, Geburtsvorbereitungskurs max. CHF 150, Stillberatung max. 3 Sitzungen. Mutterschafts-Leistungen der Grundversicherung
Hilfsmittel
Beiträge an Hilfsmittel nach der Liste «Mittel und Gegenstände»
Vorsorgeuntersuchungen / Impfungen
Beiträge an Massnahmen der medizinischen Prävention, z.B. Kinderimpfungen, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen u.a
Transport- und Rettungskosten in der Schweiz
Transportkosten: 50% der Kosten, max. CHF 500 pro Kalenderjahr
Rettungskosten: 50% der Kosten, max. CHF 5'000 pro Kalenderjahr
Brillengläser / Kontaktlinsen
Bis 18. Altersjahr: CHF 180 pro Jahr, mit ärztlicher Verordnung
Hauspflege / Pflege im Pflegeheim
Kostendeckung für die ärztlich verordneten Untersuchungen, Behandlungen und Pflegemassnahmen durch anerkannte SpitexOrganisationen zu Hause oder in Pflegeheimen
Zahnbehandlungen
Kostendeckung bei schweren Erkrankungen des Kausystems oder wenn die Behandlung wegen einer schweren Allgemeinerkrankung notwendig ist. Primärversorgung bei Zahnunfall (wenn Unfall inkl.)
Häufige Fragen
Dann empfehlen wir Ihnen eine alternative Grundversicherung wie Telmed, Multimed, HMO-, oder Hausarzt-Modell. Sie profitieren von den gleichen Leistungen und sparen Prämien.
Anstelle der ordentlichen Franchise (CHF 300) können Erwachsene und Kinder die Franchise erhöhen und zahlen dafür weniger Prämien.
Speichern Sie die Nummer 058 277 77 77 für kostenlose medizinische Beratung. Wenn Sie andere Telemedizin-Dienstleister oder Apps als Well und myCSS nutzen, erhalten Sie eine Rechnung.
Die Grundversicherung übernimmt Leistungen der Alternativmedizin bei anerkannten Ärztinnen und Ärzten mit entsprechender Weiterbildung in Akupunktur, anthroposophischer Medizin, Homöopathie und Phytotherapie.
So sparen Sie Prämien
Die Prämien sind abhängig von Ihrem Wohnort, Alter sowie der gewählten Franchise.
