Capogiri/Vertigini

Sommario

Le cause dei capogiri o delle vertigini sono molto varie (pressione arteriosa bassa, disturbi del sistema dell’equilibrio, ecc.). Il capogiro o la vertigine sono percepiti come una sensazione poco chiara di stordimento, o come di rotazione, di oscillazione, di barcollamento, di fluttuazione o di essere tirati su e giù come se si fosse su un ascensore. Durante un attacco di vertigini ci si deve stendere, sollevare le gambe e bere acqua fresca.

Sintomi

Sintomi principali

• Vertigini rotatorie: come se si fosse su una giostra
• Vertigini oscillatorie: come se si fosse su una nave
• Vertigini dell’ascensore: come se si fosse su un ascensore in movimento
• Essere storditi, sentirsi intontiti o privi di equilibrio
• Insicurezza nel camminare / nello stare in piedi

Altri sintomi

• Nausea / vomito
• Mal di testa
• Ronzio / Rumore (acufene) / Fischio nelle orecchie
• Sintomi di paralisi, difficoltà nell’articolare le parole
• Offuscamento della vista

Cause e trattamento

Cause

Le cause dei capogiri e delle vertigini sono molteplici. Il “tipo” di vertigine può essere utile per determinare le cause del disturbo. L’elenco comprende le cause più diffuse ma non è esaustivo.

• Vertigini rotatorie, oscillatorie, dell'ascensore: rimandano a un disturbo del sistema dell’equilibrio
  • Vertigine posizionale parossistica benigna
  • Nervo uditivo infiammato (neurite vestibolare/labirintite)
  • Sindrome di Menière (malattia dell’orecchio interno)
  • Malattie del tronco encefalico o del cervelletto oppure attacco ischemico
• Sentirsi storditi, privi di equilibrio, insicuri sulle gambe: può rimandare a molte cause al di fuori del sistema dell’equilibrio.
  • Pressione arteriosa bassa
  • Aritmie cardiache

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Dato che le cause delle vertigini o dei capogiri sono molto varie, ci sono vari controlli da effettuare. Non sempre si riesce a trovare un’unica causa determinante. La terapia si basa su ciò che origina le vertigini o i capogiri.

Possibili controlli

• Esami neurologici (p. es. toccarsi il naso con il dito indice, camminare lungo una linea, ecc.)
• Esami medici otorinolaringoiatrici (p. es. acqua calda/fredda nell’orecchio, occhiali di Frenzel, controllo dell’udito, ecc.)
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Test di Schellong (misurazioni della pressione arteriosa sdraiati e in piedi)
• Prelievo di sangue (elettroliti, eritrociti, ecc.)
• RMI (se si sospetta una malattia del cervello / un attacco ischemico)

Possibili terapie

• Speciali manovre di riposizionamento in caso di vertigine posizionale parossistica benigna (p. es. manovra di Epley)
• Medicamenti antiinfiammatori in caso di infiammazione del nervo uditivo
• Stabilizzazione della pressione arteriosa
• Medicamenti contro le aritmie cardiache

Cosa posso fare da solo?

• Quando si hanno dei capogiri/degli attacchi di vertigini, sedersi o sdraiarsi per evitare lesioni a seguito di cadute
• Tenere le gambe sollevate
• Bere acqua fresca
• Mantenere lo sguardo dritto davanti a sé

Prevenire

• Bere a sufficienza
• Fare attività fisica regolare

Quando andare dal medico?

• Se gli attacchi di vertigini perdurano
• Se i capogiri/le vertigini sono ricorrenti
• Disturbi ulteriori come forti mal di testa, sintomi di paralisi o improvvise difficoltà nell’articolare le parole
• Malattie precedenti del sistema cardiocircolatorio (p. es. fibrillazione atriale)
• Precedenti attacchi ischemici

Sinonimi

Capogiro, vertigine, vertigini rotatorie, vertigini dell’ascensore, oscillazione laterale, perdita di equilibrio, sensazione di vertigine