Coqueluche

La coqueluche est une maladie infectieuse bactérienne très contagieuse.

1 mai 2021 | 5 Min. Temps de Lecture

Résumé

La coqueluche est une maladie infectieuse bactérienne très contagieuse. Elle peut apparaître à tout âge mais touche principalement les enfants de moins de 5 ans. Au début, des symptômes similaires à ceux d’un rhume apparaissent. Au stade suivant, la personne souffre de crises de toux violentes, convulsives, généralement nocturnes, suivies d’expectorations de mucus ou de vomissements. La vaccination est recommandée, dans le cadre du plan de vaccination suisse.

Symptômes

Période d’incubation: 5 à 20 jours

Evolution généralement en trois stades

Stade du refroidissement (1-2 semaines)
- Symptômes évoquant un refroidissement
- Débute discrètement par un rhume, des éternuements
- Conjonctivite
- Pas de fièvre ou fièvre légère
Stade convulsif (2-6 semaines)
- Crises de toux convulsives, violentes (généralement nocturnes)
- Le patient tire la langue en toussant.
- La quinte de toux est suivie d’une inspiration intense, sifflante ou haletante.
- Les crises de toux se suivent à intervalles rapprochés.
- Ensuite, expectorations de glaires épaisses ou vomissements
- Gonflement des lèvres, des yeux et du visage, dans certains cas
- Saignements dans la conjonctive des yeux, dans certains cas
Stade de la guérison (10-12 semaines)
- Atténuation des symptômes
- Diminution de la fréquence et de l’intensité des crises

Complications

Pneumonie, emphysème pulmonaire (dilatation des poumons)
Otite
Sinusite
Conséquences possibles d’une forte crise de toux: hémorragie cérébrale, fracture d’une côte, hernie
En particulier chez les nourrissons
- Arrêt respiratoire mortel
- Convulsions

Causes et traitement

Causes

Agent pathogène: bactérie bordetella pertussis
Infection par gouttelettes: la maladie se transmet en parlant, en éternuant, en toussant, etc.

Généralités

Maladie très contagieuse
Après une coqueluche, le patient est immunisé contre une deuxième contamination mais cette immunité ne dure pas toute la vie.

Suivi au cabinet médical / à l’hôpital

Examens possibles

Examen physique
Analyse de sang
Prélèvement dans le nez et la gorge (recherche de l’agent pathogène)

Traitements possibles

Antibiotiques
Administration d’oxygène avec humidification de l’air inspiré
Médicaments bronchodilatateurs, dans certains cas
Prise en charge des nourrissons atteints dans un hôpital pédiatrique (surveillance de la respiration)

Que puis-je faire moi-même?

Réaliser les vaccinations préventives (recommandées dans le plan de vaccination suisse)
Eviter tout contact avec une personne atteinte de la coqueluche
Pour les enfants atteints de coqueluche
- Créer une atmosphère calme et faire l’obscurité dans la chambre
- Humidifier l’air, ouvrir les fenêtres
- Garder son calme pendant les crises de toux
- Aller se promener à l’air frais
- Prendre des repas légers mais plus fréquents
- Boire beaucoup