Frattura del collo femorale (frattura femorale prossimale)

Sommario

Le fratture ossee della coscia superiore sono frequenti, soprattutto nelle persone anziane. La causa è spesso una caduta, ma possono verificarsi anche spontaneamente. Si distingue tra fratture del collo femorale e cosiddette fratture trocanteriche. I tipici sintomi sono un’immediata incapacità di camminare, un forte dolore e una malposizione della gamba. A livello preventivo è opportuno adottare le misure necessarie per ridurre al minimo il rischio di caduta.

Sintomi

• Di norma incapacità di camminare immediata
  • La capacità di camminare non costituisce un criterio d’esclusione
• Dolori, spesso localizzati all’inguine
• Malposizione della gamba interessata (spesso più corta e girata verso l’esterno)
• Segni di contusione, gonfiore e livido nella zona dell’anca

Conseguenze e complicazioni

• Degenza, rischio di piaghe da decubito
• Trombosi
• Embolia polmonare, polmonite
• Rigenerazione lenta
• Perdita dell’autonomia

Cause e trattamento

Cause

• Impatto traumatico in seguito a una caduta o a un urto
• Cause
  • Mobilità e reattività ridotte
  • Disturbi della vista
  • Patologie pregresse (cardiocircolatorie)
  • Effetti collaterali di farmaci
  • Nei più giovani: incidenti stradali e sportivi
• Frattura spontanea
  • Osteoporosi
  • Tumori/metastasi alle ossa

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Visita medica
• Radiografie
• Ev. TC (tomografia computerizzata)

Possibili terapie

• Intervento chirurgico
  • Metodo della scelta
  • Intervento urgente
  • Protesi all’anca (prevalentemente in caso di età avanzata)
  • Viti, sistemi di placche e chiodo midollare
• Terapia conservativa (non chirurgica)
  • Pazienti con un alto grado di rischio operativo
• Farmaci
  • Fluidificazione del sangue (riduce il rischio di trombosi)
  • Antidolorifici

Cosa posso fare da solo?

• Sistema di allarme per persone sole e a rischio di caduta
• Evitare le cadute
  • Deambulazione consapevole, calzature adeguate
  • Attenzione alle soglie di porte, ai bordi di tappeto e ai pavimenti scivolosi
  • Misure architettoniche: buona illuminazione, eliminazione dei fattori di rischio, pavimenti antisdrucciolevoli, corrimano
  • Ausili visivi
• Utilizzo di ausili per camminare (bastone, deambulatore, ecc.)
• Prevenzione o cura dell’osteoporosi
  • Apporto di calcio dopo il climaterio: almeno 1,5 g/giorno
• Riduzione del sovrappeso

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Quando andare dal medico?

• Movimento sbagliato, caduta, urto con seguenti problemi
  • dolori nella zona dell’anca o dell’inguine
  • incapacità di camminare
  • malposizione della gamba
  • sensibilità alterata nella gamba
• Accertamento geriatrico
  • Valutazione del rischio di caduta
  • Misure preventive
• In caso di problemi alla vista: trattamento oculistico

Sinonimi

Frattura del collo femorale, fratture trocanteriche, frattura femorale prossimale, frattura pertroncaterica, frattura intertroncaterica