Glaucoma

Sommario

Il glaucoma (stella verde) è una patologia degli occhi frequente, caratterizzata dall’aumento della pressione intraoculare con conseguente danneggiamento del nervo ottico. Si registra un progressivo restringimento del campo visivo oltre ai conclamati disturbi della vista. L'attacco di glaucoma provoca in tempi rapidi e in forma acuta un danneggiamento del nervo ottico e, quindi, della vista. Tale situazione di emergenza è accompagnata da forti dolori agli occhi.

Sintomi

Caratteristiche sintomatiche comuni

• Danneggiamento del nervo ottico e abbassamento della vista
• Restringimento del campo visivo (macchie scure nel campo visivo)
• Ipertensione oculare (di solito)

Attacco di glaucoma (glaucoma ad angolo chiuso)

• Situazione di emergenza: il nervo ottico può danneggiarsi entro poche ore in maniera irreversibile
  • Attendere può compromettere il mantenimento della vista
• Il deflusso dell’umor acqueo risulta improvvisamente bloccato
• La pressione oculare aumenta rapidamente in poco tempo
• Forti dolori oculari e mal di testa
• Occhio duro al tatto e per lo più arrossato
• Talvolta l’occhio appare velato e la vista annebbiata
• Apparizione di cerchi iridescenti intorno a sorgenti di luce
• Riduzione generale dell’acutezza visiva
• Possibili fenomeni concomitanti: vertigini, nausea o vomito
• In casi sporadici l’attacco di glaucoma può colpire entrambi gli occhi

Glaucoma cronico (glaucoma ad angolo aperto)

• Spesso non ci si accorge dei sintomi
• Graduale riduzione della vista
• Eventuale apparizione di cerchi iridescenti intorno a sorgenti di luce
• Progressivo restringimento del campo visivo

Glaucoma congenito

• Insorgenza nei neonati/bambini piccoli
• Occhio insolitamente grande e lacrimante
• Rifugge la luce
• Spasmi della palpebra

Cause e trattamento

Cause

• Glaucoma acuto
  • Premessa: camera anteriore piatta (ad es. nel caso di presbiopia)
  • Fattori scatenanti: l’angolo stretto della camera anteriore viene disturbato o bloccato dall’iride, ad es. in reazione alla paura o al buio
  • Incessante produzione di umor acqueo, deflusso attraverso il trabecolato (situato nell’angolo della camera anteriore dell’occhio) ridotto o bloccato, aumento della pressione intraoculare
• Glaucoma cronico
  • Causa sconosciuta
• Glaucoma secondario (può portare a un attacco di glaucoma)
  • Patologie degli occhi e patologie generalizzate, entrambe pregresse
  • Farmaci (ad es. cortisone)
  • Lesioni oculari
• Fattori di rischio
  • > 65 anni
  • Predisposizione genetica
  • diabete, ipertensione arteriosa

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Esame palpatorio del bulbo oculare
• Esame con proiezioni di luce a fessura (esame della parte anteriore dell’occhio)
• Oftalmoscopia (esame del fondo oculare tramite sistema illuminante)
• Misurazione della pressione oculare
• Esame del campo visivo)

Possibili terapie

• Abbassare la pressione intraoculare (riduzione della produzione di umor acqueo, migliorarne il deflusso)
• Migliorare l’irrorazione sanguigna
• Proteggere la retina e il nervo ottico
• Uso di gocce oculari e farmaci
• Se non sono sufficienti: intervento chirurgico per abbassare la pressione oculare

Cosa posso fare da solo?

• Prendere sul serio i sintomi di allarme
• Curare uno stile di vita sano
• Rispettare le regolari visite di controllo

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Quando andare dal medico?

• Attacco acuto di glaucoma necessita azioni di pronto intervento (situazione di emergenza)
  • Forti dolori oculari
  • Occhio duro e arrossato
  • Insorgenza di disturbi della vista
  • Talvolta in concomitanza di nausea/vomito
• Fenomeni ottici inesistenti (fulmini, nebbia, cerchi iridescenti intorno a sorgenti di luce)
• Mal di testa cronici ricorrenti
• Progressivi problemi alla vista
• Regolare controllo oculistico a partire dai 40 anni (all’inizio ogni 2 anni)

Sinonimi

Glaucoma, stella verde, glaucoma ad angolo chiuso, glaucoma ad angolo stretto, glaucoma acuto, glaucoma ad angolo aperto, glaucoma cronico