Insufficienza cardiaca

Sommario

La debolezza del muscolo cardiaco (insufficienza cardiaca) può avere molte cause diverse. Sintomi come difficoltà respiratoria, ritenzione idrica nelle gambe o peggioramento delle prestazioni fisiche possono manifestarsi improvvisamente o gradualmente durante un arco temporale più lungo. Stile di vita salutare, esercizio fisico, smettere di fumare e una dieta sana hanno un effetto preventivo.

Sintomi

Sintomi principali

• Mancanza di respiro, respirazione accelerata
• Tosse (soprattutto di notte)
• Sensazione di debolezza, diminuzione delle prestazioni fisiche
• Ritenzione idrica nelle gambe (edema)

Altri sintomi

• Aumento della minzione notturna
• Aumento della frequenza del polso
• Vertigini
• Inappetenza
• Accumulo di liquido nella cavità addominale (ascite)

Cause e trattamento

Cause

Acuta (si sviluppa nel giro di ore / giorni)

• Embolia polmonare
• Infarto cardiaco
• Infiammazione cardiaca (miocardite)
• Tamponamento pericardico (accumulo di liquido nel pericardio)
• Aritmie cardiache

Cronica (si sviluppa nel corso di mesi / anni)

• Ipertensione sanguigna preesistente da tempo
• Difetto della valvola cardiaca
• Malattia coronarica (progressiva calcificazione delle arterie cardiache)
• Età avanzata

Livelli di gravità

• NYHA classe I
  • L'insufficienza cardiaca può essere comprovata mediante esami medici. Tuttavia, la persona è (ancora) priva di sintomi.
• NYHA classe II
  • Si avverte un leggero disagio durante l'attività fisica (ad es. debolezza salendo le scale)
• NYHA classe III
  • Anche un leggero sforzo fisico può causare sintomi (ad es. alzarsi dal letto)
• NYHA classe IV
  • I sintomi come la mancanza di respiro sono presenti anche a riposo

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• ECG
• Ecografia cardiaca (ecocardiografia)
• Prova da sforzo (misurazione della capacità cardiaca sul tapis roulant o sulla bicicletta)
• Analisi del sangue ("valori cardiaci")
• Radiografia del torace
• Cardio-RM (risonanza magnetica speciale per il cuore)

Possibili terapie

• Trattamento della causa scatenante (ad es. pressione alta, aritmia cardiaca ecc.)
• Operazione (p. es. fissaggio ortopedico della colonna vertebrale per stabilizzarla)
• Farmaci (ad es. diuretici in compresse)
• Trapianto di cuore (raro)

Cosa posso fare da solo?

• Alimentazione sana (ad es. dieta mediterranea)
• Movimento regolare
• Riduzione sovrappeso
• Smettere di fumare
• Sollevare leggermente l’estremità del letto dalla parte della testa (oppure utilizzare più cuscini)

Quando andare dal medico?

• In caso di diminuzione delle prestazioni fisiche in aumento
• In caso di difficoltà respiratoria in aumento
• In caso di persistente ritenzione idrica nelle gambe

Ulteriori informazioni

Fondazione svizzera di cardiologia
www.swissheart.ch