Valvulopatia

Sommario

La funzionalità delle valvole cardiache è alterata quando queste sono rigide e ispessite, non aprono bene (stenosi) o non chiudono bene (insufficienza). Le possibili cause sono ad es. lo stato di usura o un’infiammazione pregressa. La sintomatologia è molto varia. Può iniziare con sintomi aspecifici e sfociare in affanno e svenimenti. In forma preventiva si consiglia, a seconda della causa, di seguire uno stile di vita sano (alimentazione, movimento ecc.).

Sintomi

In generale

• Ognuna delle quattro valvole può essere ristretta (stenosi) o non chiudere completamente (insufficienza)
• Colpisce maggiormente la valvola mitrale e la valvola aortica
• Le conseguenze sul flusso sanguigno possono variare
• Non vi sono sintomi uniformi
• Il muscolo cardiaco deve continuamente lavorare di più (per compensare il difetto delle valvole)
• Il muscolo cardiaco si indebolirà, e la sua capacità si deteriorerà (scompenso delle valvole)

Possibili sintomi

• Battiti cardiaci forti (in parte si avvertono anche nella testa)
• Pressione sanguigna troppo alta (ipertensione) o troppo bassa (ipotensione)
• Aritmie cardiache (battito troppo veloce, irregolare, fibrillazione atriale)
• Dolori cardiaci (angina pectoris) e senso di oppressione toracica
• Gonfiori (edemi) delle gambe
• Affanno e rapido affaticamento
• Vertigini, svenimenti (sincopi)
• Colorito della pelle del viso e delle labbra pallido, rossastro o bluastro

Cause e trattamento

Cause

• Stato di usura (degenerativo)
• Origine congenita
• Danneggiamento dopo un infarto cardiaco
• Ingrandimento del cuore
  • Ad es. nell’ambito di un’insufficienza cardiaca preesistente da diverso tempo
• Dopo un’infiammazione
  • Infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite)
  • Patologie reumatiche
  • Colonizzazione delle valvole da parte dei batteri (ad es. in seguito a tonsillite)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Auscultazione dei suoni e dei rumori cardiaci
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Radiografia toracica
• Ecocardiografia
• Prima di un intervento valvolare
  • Catetere cardiaco (misurazione della pressione nelle camere cardiache e nei grandi vasi sanguigni)
  • Angiografia coronarica (per valutare lo stato delle arterie coronarie)

Possibili terapie

• Terapia per insufficienza cardiaca (farmacologica)
• Monitoraggio regolare da parte del medico specialista (cardiologia)
• In caso di riduzione della capacità di rendimento e della qualità di vita
• Operazione inevitabile
• Tendenza a interventi minimamente invasivi (catetere cardiaco o piccoli tagli tra le costole)
• Esempi: palloncino per allargare una valvola stretta, inserimento di una protesi valvolare

Cosa posso fare da solo?

• Alimentazione sana (ad es. cucina mediterranea)
• Regolare attività fisica
• Riduzione del sovrappeso
• Rinuncia al fumo
• In caso di aumento dell’insufficienza cardiaca
  • Tenere il torace sollevato, quindi posizione semi-seduta (attenua l’affanno notturno)
  • Tenere le gambe sollevate (permette di sgonfiare gli edemi)

Quando andare dal medico?

• Affanno
• Respiro rantolante
• Riduzione delle prestazioni, stanchezza
• Gambe sempre ingrossate (edemi)
• Sensazione di pressione o dolori nel torace
• Vertigini, svenimenti

Ulteriori informazioni

Fondazione Svizzera di Cardiologia
www.swissheart.ch/it

Sinonimi

Valvulopatia, insufficienza aortica e insufficienza mitralica, stenosi aortica e stenosi mitralica, insufficienza mitralica, stenosi mitralica, vizi delle valvole cardiache, patologie delle valvole cardiache