Angina pectoris

1 maggio 2021 | 5 Min. Tempo di Lettura

Sommario

L'angina pectoris è il sintomo principale della malattia coronarica causata da una costrizione delle arterie coronarie in seguito alla calcificazione della parete vascolare con accumulo di grasso (arteriosclerosi). La conseguenza è un approvvigionamento insufficiente di ossigeno del miocardio che provoca dolori e una sensazione di pressione dietro lo sterno. Uno stile di vita sano esercita effetti preventivi.

Sintomi

Dolori da attacco di cuore e sensazione di pressione dietro lo sterno ("angina pectoris" = "oppressione toracica")
Possibile irradiazione al braccio sinistro, alla mascella inferiore, alla parte addominale superiore o alla schiena
Agitazione, paura, nausea

Angina pectoris stabile

I disturbi si manifestano sempre nelle stesse circostanze (riproducibili)
Rapido miglioramento del dolore in stato di riposo
Nessun peggioramento dei sintomi
Non rappresenta un pericolo immediato, ma necessita di accertamenti e cure

Angina pectoris instabile

Gli attacchi di dolore durano più a lungo rispetto all’angina pectoris stabile
Si verificano in caso di sforzi minimi o a riposo
Sintomi tipici dell’infarto cardiaco: battito cardiaco irregolare, affanno, paura di morire, nausea e „sudore freddo“
Rischio elevato di infarto cardiaco

Cause e trattamento

Cause

Approvvigionamento insufficiente di ossigeno del miocardio dovuto alla costrizione delle arterie coronarie e a un flusso sanguigno ridotto.

Nel 95% dei casi sclerosi coronaria (flusso sanguigno ridotto in seguito alla calcificazione delle arterie coronarie)
Più raro: crampi delle arterie coronarie, difetto cardiaco o valvulopatia

Cause immediate di un attacco di angina pectoris

Sforzo fisico
Agitazione, rabbia, paura
Freddo (nuotare nell’acqua fredda)
Stomaco gonfio

Fattori di rischio (per malattie cardiocircolatorie)

Non influenzabili
- Infarto cardiaco/MCC in familiari di primo grado precedente al 55° anno d’età (uomini) o al 65° anno d’età (donne)
- Età avanzata
- Sesso: uomini più colpiti delle donne
Influenzabili
- Ipertensione arteriosa
- Elevati valori di grassi nel sangue (colesterolo LDL, trigliceridi)
- Sovrappeso
- Diabete
- Sindrome metabolica
- Mancanza di movimento, fumo e stress continuo

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

ECG (elettrocardiogramma)
Analisi del sangue (in particolare enzimi cardiaci)
Esame con contrasto (angiografia coronarica con catetere cardiaco)

Possibili terapie

Preparati a base di nitroglicerina e altri farmaci
Palloncino per allargare i vasi sanguigni, stent a sostegno del vaso
Operazione di bypass

Cosa posso fare da solo?

Primo attacco
- Mantenere la calma
- Se i dolori a riposo non si attenuano rapidamente: chiamare il numero d’emergenza
- Nel frattempo: prendere aria fresca e cercare di stare il più rilassati possibile con la parte superiore del corpo sollevata
Angina pectoris nota: evitare attività fisiche faticose o altre cause scatenanti
Assumere nitroglicerina (in caso di disturbi acuti)
- Dovrebbe essere sempre a portata di mano
- I dolori dovrebbero scomparire entro cinque minuti
- Se i dolori perdurano oltre i 10 minuti: chiamare il numero d’emergenza

Eliminazione o riduzione di fattori di rischio

Alimentazione povera di grassi e ricca di vitamine e fibre
Sufficiente moto
Peso corporeo normale (mantenere o recuperare)
Rinuncia al fumo
Pause regolari per rilassarsi
Assunzione regolare dei farmaci (ad es. in caso di diabete e ipertensione arteriosa)

Ottieni i tuoi Consigli per la prevenzione personali.

Quando andare dal medico?

Dopo la prima volta che si manifestano oppressione toracica e i dolori
In caso di peggioramento dei dolori
Se entro 10 minuti dall’assunzione dei medicamenti i disturbi non si attenuano
Sintomi tipici dell’infarto cardiaco
- Battito cardiaco irregolare, affanno, paura di morire
- Nausea, „sudore freddo“
- Vertigini o perdita della conoscenza