Incontinenza fecale

L’incontinenza fecale è l’incapacità di trattenere le feci nel retto.

1 maggio 2021 | 5 Min. Tempo di Lettura

Sommario

L’incontinenza fecale è l’incapacità di trattenere le feci nel retto. Si manifesta con una defecazione involontaria e incontrollata. Spesso si tratta di un indebolimento o danneggiamento del pavimento pelvico e dello sfintere anale. L’incontinenza può essere causata anche da problemi neurologici (ad es. ictus o demenza). Allenare il pavimento pelvico o cambiare il proprio regime alimentare sono rimedi validi per migliorare il disturbo.

Sintomi

Defecazione involontaria e incontrollata

Cause e trattamento

Cause

L’incontinenza fecale non è una diagnosi bensì un sintomo

Cause anatomiche

Muscoli del pavimento pelvico deboli/abbassamento del pavimento pelvico
Danneggiamento dello sfintere anale
- Parti pesanti
- Prolasso dell’ utero o del retto
- Malattie tumorali e interventi chirurgici del retto
- Malattie emorroidarie in uno stadio avanzato
Riduzione della forza muscolare dovuta all'età
Infiammazioni croniche:
Malattie intestinali croniche (colite ulcerosa o morbo di Crohn)
Ascessi
Vomito o costipazione (iperestensione)
Tumori

Problemi neurologici

Perdita del controllo centrale
Compromissione del sistema nervoso a livello di midollo spinale
- Malformazioni
- Paraplegia
Nervi del pavimento pelvico danneggiati
- Dopo gli interventi chirurgici
- A conclusione di una radioterapia al pavimento pelvico
- Diabete mellito in uno stadio avanzato

Ulteriori cause

Stress
Farmaci (ad es. lassativi)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

Esame anale
Ecografia
Manometria anale
Colonscopia con esame istologico
Raggi X con liquido di contrasto
TC (tomografia computerizzata) o RMT (risonanza magnetica tomografica)

Possibili terapie

Terapia a seconda della causa
Cambiare il regime alimentare
Farmaci
Misure fisioterapeutiche
Rafforzamento dello sfintere anale e della muscolatura del pavimento pelvico
Elettrostimolazione o neurostimolazione
Eventualmente intervento chirurgico
- Rimuovere le emorroidi o il prolasso del retto
- Ricostruzione dello sfintere anale

Cosa posso fare da solo?

Allenare il pavimento pelvico
Alimentazione ricca di fibre
Sufficiente attività fisica
Sufficiente apporto di liquidi - in particolare nel caso di costipazione
Evacuazione volontaria a orari prefissati
Sperimentare gli ausili per l’incontinenza (assorbenti, pannoloni, ecc.)
Igiene del corpo (cambiarsi spesso la biancheria intima, fare la doccia tutti i giorni)
Cura della pelle

Quando andare dal medico?

Sangue nelle feci
In linea di massima nel caso di ripetute evacuazioni involontarie e incontrollate
Dolori e forte arrossamento della zona anale, con possibile febbre