Infantile Cerebralparese

Überblick

Die kindliche Cerebralparese (ICP) ist eine bleibende Gehirnschädigung, die zu Bewegungs- und Haltungsstörungen sowie zu Störungen des Muskel- und Nervensystems führt. Ursachen sind u.a. Blutungen, Infektionen und Minderdurchblutungen, welche das unreife Hirn vor, während oder nach der Geburt schädigen. Zur Vorbeugung ist das Wahrnehmen der Schwangerschaftskontrollen wichtig.

Symptome

Je nach Schwere der Erkrankung

• Veränderte Muskelspannung
  • Schlaffe Muskeln
  • Verkrampfte, feste Muskeln (Spastik)
• Bewegungseinschränkungen am gesamten Körper
  • Häufig Hände, Arme, Füsse, Beine aber auch Oberkörper und Kopf
• Gleichgewichts- und Koordinationsstörungen
  • Drehen, Krabbeln eingeschränkt oder nicht möglich
  • Sitzen, stehen, laufen eingeschränkt oder nicht möglich
  • Koordination von bewussten Bewegungen eingeschränkt oder nicht möglich
• Lähmungen (halbseitig, Arme und/oder Beine)
• Krampfanfälle (Epilepsie)
• Sprach-, Hör- und Sehstörungen
• Verhaltensstörungen, Intelligenzminderung

Mögliche Spätschäden

• Fehlstellungen von Muskeln und Knochen
  • Hüftfehlstellung (Hüftluxation)
  • Skoliose (Verkrümmter Rücken)
  • Fussfehlstellungen, wie Spitzfuss

Ursache und Behandlung

Frühkindliche Schädigung im motorischen Anteil des unreifen Gehirns

• Vor der Geburt (Pränatal)
  • Infektionskrankheit der Mutter (Röteln, Toxoplasmose)
  • Sauerstoffmangel (Gefässverschlüsse, Nabelschnur um Hals)
  • Blutgruppenunverträglichkeiten (Rhesusunverträglichkeit)
  • Minderdurchblutung des Mutterkuchens (Plazenta)
  • Frühgeburten
  • Vergiftungen (Medikamente, Alkohol)
  • Stoffwechselstörungen
• Während der Geburt (Perinatal)
  • Hirnblutung (Sturzgeburt, schwerer Geburtsverlauf)
  • Sauerstoffmangel (schwerer Geburtsverlauf, vorzeitige Ablösung des Mutterkuchens, Nabelschnurvorfall)
  • Kindliches oder mütterliches Herz- und Kreislaufversagen
    
• Nach der Geburt (Postnatal)
  • Infektionserkrankungen (Hirnhautentzündung, Masern, Keuchhusten)
  • Schwere Neugeborenengelbsucht
  • Schädel-Hirnverletzung (Schütteltrauma, Unfall/Sturz)

Weiterer Verlauf in der Arztpraxis / im Spital

Mögliche Untersuchungen

• Suche der Ursache
  • Blut- und Urinuntersuchung
  • MRI (Magnetresonanztomografie)
  • Analyse der Rückenmarksflüssigkeit (Liquorpunktion)

Mögliche Therapien

• Keine Heilung möglich
• Selbstständigkeiten für das tägliche Leben fördern
• Gezielte Bewegungstherapien (Physio- und Ergotherapie)
• Entwicklungsfördernde Musik- und Reittherapie
• Orthopädische Hilfsmittel (Schienen, Bewegungshilfen)
• Orthopädische Behandlung (ggf. operative Eingriffe)
• Medikamentöse Behandlung (krampflösend)

Was kann ich selbst tun?

• Regelmässige Schwangerschaftskontrollen
• Medikamenteneinnahme mit Frauenarzt besprechen
• Kein Alkohol- oder Drogenkonsum
• Kind keinesfalls Schütteln

Wann zum Arzt?

• Bei fehlenden oder auffälligen Bewegungen
• Entwicklungsauffälligkeiten (kein Sitzen, stehen, fehlende Kopfhaltung)
• Auffälligkeiten des Bewusstseinszustands

Weitere Informationen

Vereinigung Cerebral Schweiz
www.vereinigung-cerebral.ch

Schweizerische Stiftung für das cerebral gelähmte Kind
www.cerebral.ch

Synonyme

Infantile Cerebralparese, ICP, Zerebrale Kinderlähmung, Cerebrale Bewegungsbehinderung, Infantile Paralyse, Bewegungsstörung, Morbus Little, Körperbehinderung, Infantile Zerebralparese