Paralisi cerebrale infantile

Sommario

La paralisi cerebrale infantile (PCI) è una patologia neurologica persistente che provoca dei disturbi nella coordinazione motoria e posturale, nonché delle disfunzioni del sistema muscolare e nervoso. Tra le cause figurano le emorragie, le infezioni e una minore irrorazione cerebrale che possono danneggiare il cervello immaturo prima, durante e dopo la nascita. In forma preventiva occorre sottoporsi a dei regolari controlli della gravidanza.

Sintomi

A seconda del livello di gravità della malattia

• Tensione muscolare alterata
  • Muscoli flaccidi
  • Muscoli contratti e rigidi (spasticità)
• Limitazione nei movimenti in tutto il corpo
  • Spesso mani, braccia, piedi e gambe, ma anche il busto o la testa
• Alterazioni dell’equilibrio e della coordinazione motoria
  • Difficile se non impossibile girarsi, gattonare
  • Difficile se non impossibile stare seduti, stare in piedi, camminare/correre
  • Coordinazione motoria volontaria difficile quando non impossibile
• Paralisi (unilaterale, braccia e/o gambe)
• Attacchi di crampi (epilessia)
• Disturbi del linguaggio, dell’udito e disturbi della vista
• Disturbi del comportamento, riduzione del quoziente intellettivo

Possibili conseguenze tardive

• Deformazioni di muscoli e ossa
  • Lussazione dell’anca
  • Scoliosi (schiena curva)
  • Deformità dei piedi, ad es. piede equino

Cause e trattamento

Lesione precoce (prima infanzia) nella parte motoria del cervello immaturo

• Prima della nascita (prenatale)
  • Malattia infettiva della madre (rosolia, toxoplasmosi)
  • Mancanza di ossigeno (occlusioni vascolari, cordone ombelicale avvolto intorno al collo)
  • Incompatibilità dei gruppi sanguigni (intolleranza al Rhesus)
  • Irrorazione ridotta della placenta
  • Parto prematuro
  • Intossicazioni (farmaci, alcol)
  • Disturbi del metabolismo
• Durante il parto (perinatale)
  • Emorragia cerebrale (parto precipitoso, parto difficile)
  • Mancanza di ossigeno (parto difficile, distacco precoce della placenta, prolasso del funicolo ombelicale)
  • Collasso cardiocircolatorio del bambino o della madre
• Dopo il parto (postnatale)
  • Malattie infettive (meningite, morbillo, tosse convulsa)
  • Ittero neonatale grave
  • Trauma cranico (sindrome del bambino scosso, incidente/caduta)

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Ricerca delle cause
  • Analisi del sangue e delle urine
  • RMT (risonanza magnetica tomografica)
  • Analisi del liquido cerebrospinale (punzione)

Possibili terapie

• Non è possibile alcuna guarigione
• Incoraggiare l’autonomia nella vita di tutti i giorni
• Terapia del movimento mirata (fisioterapia ed ergoterapia)
• Incentivare lo sviluppo ad es. mediante la terapia musicale e la terapia equestre
• Ausili ortopedici (stecche, ausili motori)
• Trattamento ortopedico (all’occorrenza intervento chirurgico)
• Trattamento farmacologico (antispasmodico)

Cosa posso fare da solo?

• Regolari controlli della gravidanza
• Consultarsi con il ginecologo circa la cura farmacologica da seguire
• Non consumare né droghe né alcol
• Non scuotere in alcun modo il bambino

Quando andare dal medico?

• Nel caso di movimenti assenti o anomali
• Anomalie dello sviluppo (non si siede, non sta in piedi, la posizione della testa non è in equilibrio)
• Anomalie dello stato di coscienza

Ulteriori informazioni

Associazione Cerebral Svizzera
www.vereinigung-cerebral.ch

Fondazione svizzera per il bambino affetto da paralisi cerebrale
www.cerebral.ch/it/

Sinonimi

Paralisi cerebrale infantile PCI, disabilità motoria cerebrale, paralisi infantile, disturbo del movimento, disturbo motorio, diplegia cerebrale infantile, diplegia spastica, sindrome di Little, disabilità fisica, paresi cerebrale infantile