Embolia

Sommario

L'embolia è l'occlusione improvvisa di un vaso sanguigno ad opera di materiale (definito embolo) trasportato dal flusso sanguigno. Spesso si tratta di coaguli di sangue mobili (tromboemboli). Inoltre, anche il grasso, il liquido amniotico, il tessuto tumorale o le bolle d'aria possono essere la causa di un'embolia. I sintomi variano a seconda della localizzazione dell'occlusione e rappresentano un'emergenza.

Sintomi

In base alla sede in cui ha luogo l’occlusione

• Embolia polmonare
  • Difficoltà respiratoria
  • Tosse
  • Dolore toracico
• Cervello (ictus)
  • Emiplegia (tipica al volto, braccio)
  • Disturbi del linguaggio
  • Disturbi della vista
• Vasi coronarici (infarto cardiaco)
  • Dolore intensissimo al torace
  • Si irradia a braccio, spalla, dorso
  • Ev. dolori addominali
  • Difficoltà respiratoria
  • Sudorazione fredda
• Occlusioni vascolari in piedi, gambe e braccia
  • Piedi, gambe e braccia freddi e intorpiditi
  • Dolore
  • Assenza del polso
• Occlusione vascolare nell'intestino (infarto mesenterico)
  • Dolori addominali intensi
  • Diarrea emorragica
  • Ev. stipsi (occlusione intestinale)

Cause e trattamento

Causa

Occlusione improvvisa, parziale o completa, di un vaso sanguigno ad opera di materiale (definito embolo) trasportato dal flusso sanguigno.

• Tromboembolia (distacco di un trombo)Embolia venosa
  • Il coagulo di sangue si forma principalmente nella gamba (trombosi venosa profonda delle gambe)
  • Viene trasportato dal luogo di origine ai polmoni
  • Ostruisce una o più arterie polmonari (embolia polmonare)
  Embolia arteriosa
  • Dal cuore (aritmie cardiache, infarto cardiaco, malattia coronarica ecc.)
  • Da arterie: frammentazione di un tratto con arteriosclerosi, formazione di coaguli
• Embolia grassosa (grumo di grasso proveniente dal tessuto adiposo)
  • Infortuni
  • Interventi chirurgici
• Embolia midollare (particelle di midollo osseo)
  • Fratture ossee
  • Interventi chirurgici
  • Punture
• Embolia amniotica (il liquido amniotico che si riversa nell'arteria polmonare della madre)
  • Parto/Nascita
  • Taglio cesareo
• Embolia gassosa (trasporto di una bolla di gas o di aria)
  • Malattia da decompressione
• Embolia tumorale (cellule tumorali che entrano in circolo)
  • Tumori
  • Metastasi

Fattori di rischio

• Mancanza di esercizio fisico, costrizione a letto
• Restare seduti a lungo in spazi angusti (viaggi in auto e in aereo)
• Interventi chirurgici, fratture ossee
• Sindrome metabolica
  • Sovrappeso / obesità
  • Ipertensione sanguigna
  • Elevati livelli dei lipidi nel sangue
  • Diabete
• Consumo di droghe e nicotina
• Farmaci contraccettivi (pillola)
• Disturbi della circolazione, vene varicose

Procedura ulteriore nello studio medico / in ospedale

Possibili controlli

• Visita medica
• Visita neurologica
• Esami del sangue
• Ecografia vascolare
• Imaging vascolare (angiografia) con radiografie, TAC o risonanza magnetica

Possibili terapie

• Eliminazione dell’embolo
  • Somministrazione di farmaci trombolitici
  • Meccanica, tramite catetere
  • Intervento chirurgico
• Dopo una tromboembolia: assunzione di anticoagulanti (a volte per tutta la vita)
• Trattare la patologia predisponente

Cosa posso fare da solo?

• In caso di viaggi lunghi
  • Fare pause per muoversi ("sgranchirsi le gambe")
  • Ginnastica delle gambe (ad es. ruotare/sollevare i piedi, contrarre/rilassare i polpacci)
  • All’occorrenza indossare calze compressive
• Stile di vita sano, evitare i fattori di rischio
  • Alimentazione, peso normale
  • Smettere di fumare
  • Evitare lo stress / rilassarsi
  • Evitare l'inattività / movimento regolare

Quando andare dal medico?

I sintomi dell’embolia costituiscono un’emergenza (chiamare il numero d’emergenza 144)

• Dolori acuti e intensi (gamba, braccio, torace/cuore, addome)
• Disturbi respiratori
• Gamba o braccio freddo e pallido
• Gamba gonfia e arrossata
• Problemi / sintomi durante / dopo lunghi periodi seduti (ad es. in viaggio) o sdraiati
• Alcuni muscoli del viso cascanti, braccio flaccido, eloquio indistinto (tipicamente solo monolaterale)

Sinonimi

Embolia, embolo, coagulo sanguigno, tromboembolia, embolia grassosa, embolia tumorale, embolia neoplastica